患者男，27岁，因“突发剧烈头痛、恶心、呕吐1 h”来诊。颅脑CT：蛛网膜下腔出血（SAH）。收住院。
为了解血管痉挛的程度，首选的简便快捷的检查方法是
- A、颅脑CTA
- B、颅脑DSA
- C、TCD
- D、TCCS
- E、颈动脉超声
正确答案:C
TCD：血流速度持续升高。以下描述正确的是
- A、发病后颅内动脉血流速度立刻迅速升高
- B、3~4 d开始流速升高，1~2周后脑血流速度逐渐恢复正常
- C、发病1周后血流速度开始上升，持续3~4 d
- D、3~4 d左右脑血流速度恢复正常
- E、3~4 d开始流速升高，高峰持续1~2周
正确答案:E
TCD：大脑中动脉收缩期最高流速281 cm/s，颈内动脉颅外段流速为41 cm/s。可诊断为
- A、颅内压升高（中度）
- B、颅内压升高（重度）
- C、脑血管痉挛（中度）
- D、脑血管痉挛（重度）
- E、大脑中动脉狭窄（重度）
正确答案:D
TCD（发病12 d后）：大脑中动脉收缩期血流速度较前下降，收缩峰高尖，S2峰消失，舒张期前切迹加深，PI值进行性增加。可能的诊断是
- A、血管痉挛病变过程中的正常表现
- B、治疗有效，病情缓解
- C、大脑中动脉狭窄
- D、颅内压升高
- E、脑死亡
正确答案:D
TCD（发病15 d后）：大脑中动脉低速单峰血流信号。最可能的诊断是
- A、血管痉挛程度加重
- B、大脑中动脉急性闭塞
- C、颅内高压
- D、新发脑出血
- E、脑死亡
正确答案:E
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