试题预览
1、 患者女，60岁，经股动脉行冠状动脉造影术后1 h，突发腹痛、心悸，面色苍白，BP 80/50 mmHg。超声：左侧腹膜后见一10.2 cm×6.7 cm，边界清楚，形态欠规则的低回声区，内未见明显血流信号。
- 1.最可能的诊断是
- A、左侧腹膜后血肿
- B、左侧腹膜后脓肿
- C、左侧腹膜后囊肿
- D、左侧腹膜后脂肪瘤
- E、左侧腹膜后血管瘤
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- 2.最有确诊价值的检查是
- A、腹部超声
- B、腹部CT（平扫）
- C、腹部CT（增强）
- D、腹部MRI
- E、腹膜后包块穿刺
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2、患者女性，71岁，糖尿病史15年，晨练时不慎摔倒，当时无明显不适，摔后3小时突然腹部剧烈疼痛，血压150/120mmHg。超声检查脐水平腹主动脉左旁可见类圆形厚壁无回声区
- 1.根据临床症状及超声表现，可能的诊断包括
- A、脾血肿
- B、左肾上腺血肿
- C、淋巴结肿大
- D、椎旁脓肿
- E、腹主动脉瘤
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- 2.启动CDFI，腹主动脉旁的无回声区内显示彩色血流信号，多断面扫查，可见血流束来自腹主动脉，起始部细窄，进入无回声区内增宽，呈多色分散。这时可能的诊断是
- A、脾血肿
- B、左肾上腺血肿
- C、后腹膜血肿
- D、椎旁脓肿
- E、腹主动脉瘤
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- 3.如果我们将取样容积置于细窄的起始部，可探及到的血流频谱为
- A、低速层流
- B、低速湍流
- C、高速层流
- D、高速湍流
- E、以上均是
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3、关于腹主动脉及其分支的正常超声表现，叙述正确的有
- A、正常腹主动脉近心段舒张期血流有一定程度的正向血流，而远心段舒张早期存在反向波
- B、禁食时，肠系膜上动脉血流频谱为低阻型
- C、禁食时，腹腔动脉血流为低阻的二相波形，具有较高的舒张期血流
- D、成人肾动脉内径4~7 mm，峰值流速＜150 cm/s
- E、正常肾动脉血流频谱为低阻型，收缩早期频谱上升陡直，而后缓慢下降
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4、患者男，24岁，因“血压升高3年，血肌酐升高1个月”来诊。查体：BP 180/110 mmHg。实验室检查：SCr 945 μmol/L，BUN 28.62 mmol/L。超声：双肾弥漫性病变。入院后行左肾穿刺活检：恶性高血压肾损害。3 d后出现左腰疼痛，复查超声（见下图）：左肾中部见5.8 cm×3.7 cm的不均质低回声，CDFI：其内可见少许点状及点条状血流信号；腹、盆腔未见液性暗区。
- 1.根据病史及超声所见，最可能的诊断为
- A、肾挫裂伤
- B、肾包膜下血肿
- C、肾脓肿
- D、急性肾梗死
- E、肾静脉血栓
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- 2.此时，如左肾动脉主干血流通畅，充盈满意，则最可能出现的血流动力学改变为
- A、PSV↑，RI↓
- B、PSV↑，RI↑
- C、PSV↓，RI↓
- D、PSV↓，RI↑
- E、PSV及RI正常
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5、关于原发性醛固酮增多症，叙述正确的有
- A、醛固酮瘤是原发性醛固酮增多症最多的一种类型
- B、主要症状为高血压、肌无力或麻痹、多尿
- C、血钾低，尿钾高，晚期出现多尿
- D、血压升高，波动较明显
- E、腺瘤直径大都在1 cm左右
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