试题预览
1、关于正常肢体动脉彩色多普勒超声，叙述正确的有
- A、腔内可见充盈良好的彩色血流信号
- B、直行的动脉段内的血流呈层流
- C、动脉管腔的中央流速较快，色彩较为明亮
- D、红蓝二色分别代表收缩期的前进血流和舒张期的短暂反流
- E、动脉内的彩色血流具有搏动性
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2、患者女，31岁，因“右侧肢体无力伴间断眩晕20 d”来诊。颈动脉超声：颈总动脉外径明显增宽扩张，管腔内线状膜样结构随血流搏动。
- 1.最可能的诊断是
- A、颈动脉内异物
- B、颈动脉血栓脱落
- C、颈动脉肌纤维发育不良
- D、颈动脉真性动脉瘤
- E、颈动脉假性动脉瘤
- F、颈动脉夹层动脉瘤
- G、颈动脉体瘤
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- 2.根据以下超声图像判断，下列叙述错误的有
- A、左侧颈总动脉后壁局限性狭窄
- B、左侧颈总动脉呈双腔结构
- C、颈动脉粥样硬化性血管狭窄
- D、颈总动脉真、假腔内血流方向一致
- E、颈总动脉真、假腔内血流方向不一致
- F、颈总动脉真腔内血流速度正常
- G、颈总动脉真腔内血流频谱正常
- H、颈总动脉假腔内流速减低
- I、颈总动脉假腔内血流频谱基本正常
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- 3.根据以上图像及临床体征分析颈总动脉夹层动脉瘤造成的血管狭窄程度为
- A、0~49%
- B、50%~69%
- C、70%~89%
- D、70%~99%
- E、80%~99%
- F、血管闭塞
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- 4.以下关于其侧支循环的判断正确的有(提示 TCD：左侧大脑中、前动脉血流速度明显减低，左侧大脑中动脉PI = 0.68，压迫右侧颈总动脉时无血流变化，左侧大脑后动脉血流速度升高，左侧眼动脉血流速度减低伴低搏动性改变；右侧大脑前动脉血流速度相对升高，大脑中动脉、大脑后动脉血流速度正常，右侧大脑中动脉PI = 0.89，右侧眼动脉血流速度频谱正常。)
- A、左侧颈内-外动脉侧支开放
- B、左侧颈内-外动脉侧支未开放
- C、前交通支开放（左侧向右侧供血）
- D、前交通支开放（右侧向左侧供血）
- E、左后交通支开放
- F、右后交通支开放
- G、右后交通支未开放
- H、右侧大脑前动脉狭窄
- I、右侧大脑前动脉流速升高考虑为代偿
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- 5.可导致该患者眩晕的最常见的超声检查异常有
- A、右侧颈内动脉重度狭窄
- B、右侧颈外动脉重度狭窄
- C、无名动脉夹层动脉瘤并右侧锁骨下动脉重度狭窄
- D、右侧锁骨下动脉夹层动脉瘤
- E、双侧大脑后动脉狭窄
- F、右侧椎动脉重度狭窄
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- 6.TCD检查颅内动脉血流可能出现的变化有(提示 患者行颈动脉支架术后1周，临床症状基本消失。复查超声：颈总动脉双腔结构消失，血流速度恢复正常。)
- A、左侧眼动脉血流速度及频谱恢复正常
- B、右侧眼动脉血流方向逆转
- C、左侧大脑前动脉血流速度正常
- D、右侧大脑前动脉血流速度恢复正常
- E、右侧大脑前动脉血流速度较术前下降
- F、左侧大脑中动脉血流速度较术前改善，搏动指数与健侧一致
- G、右侧大脑中动脉血流速度较术前下降
- H、左侧大脑后动脉血流速度恢复正常
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3、急性和慢性静脉血栓的超声表现包括
- A、急性血栓为不均匀的中强回声
- B、急性血栓静脉管径扩张，内壁平整
- C、急性血栓管壁黏附性弱
- D、慢性血栓回声均匀偏低
- E、慢性血栓无漂浮征
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5、 患者女，52岁，因“右下肢水肿、胀痛4 d”来诊。
- 1.可能的诊断有
- A、肌肉撕裂
- B、脓肿
- C、动静脉瘘
- D、深静脉血栓
- E、蜂窝织炎
- F、腘窝囊肿
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- 2.此超声检查提示(提示 右下肢浅静脉超声：右侧大隐静脉管径明显增大，瓦尔萨尔瓦动作（Valsalva maneuver）时可见反流。)
- A、大隐静脉曲张
- B、急性动脉栓塞
- C、急性深静脉血栓
- D、动脉硬化闭塞症
- E、急性蜂窝织炎
- F、急性淋巴管炎
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- 3.结合上述超声表现，以下正确的有(提示 患者有长期卧床病史。右下肢深静脉超声：右侧股浅动、静脉长轴切面灰阶图像可见股浅静脉内实性回声；彩色多普勒图像见股浅静脉内无血流信号，探头加压后股浅静脉管腔不消失。)
- A、右侧股浅静脉血栓形成
- B、右侧大隐静脉曲张
- C、股浅静脉血栓继发大隐静脉曲张
- D、应检查穿支静脉
- E、大隐静脉曲张继发股浅静脉血栓
- F、不应用力压血栓头部
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- 4.应进行的检查或治疗包括(提示 该患者突然出现呼吸困难、胸痛。)
- A、CT肺动脉造影
- B、吸氧
- C、D-二聚体（D-dimer）
- D、口服抗凝药
- E、低分子肝素
- F、纤维蛋白溶解药
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