女性，35岁，头晕、心悸、乏力伴月经量增多，牙龈出血近1年。查体：体温正常，面色苍白，两下肢有散在瘀斑，肝脾未扪及。 Hb65g/L,RBC 2.13×10/L, WBC 3.1×10/L，中性粒细胞57%，淋巴细胞43%， PLT38×10/L，网织红细胞0.5%， MCV82fl，MCHC305g/L，骨髓有核红细胞增生减低，粒系和红系细胞减少，巨核系细胞明显减少，淋巴细胞33%。本例最可能的诊断是

• A、骨髓增生异常综合征
• B、再生障碍性贫血
• C、巨幼细胞性贫血
• D、特发性血小板减少性紫癜
• E、缺铁性贫血