患者男，21岁，发热，鼻出血，血红蛋白85g／L脾肋下5cm，骨髓增生明显活跃，红细胞系统占61％，幼红细胞呈巨幼样变，原始细胞34％该患者最可能的诊断是

• A、 巨幼细胞性贫血
• B、 铁粒幼细胞性贫血
• C、 AML-M1
• D、 AML-M6
• E、 溶血性贫血