患者女，56岁。头痛，头晕，手脚麻木2个月，有鼻出血，脾肋下2cm，肝肋下1.5cm，血红蛋白152g／L；白细胞18×109／L血小板1035×109／L，NAP积分185分，首先考虑

• A、 脾功能亢进
• B、 慢性中性粒细胞白血病
• C、 原发性血小板增多症
• D、 慢性粒细胞白血病
• E、 真性红细胞增多症