试题预览
1、男性，13岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。检验：血红蛋白81g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞13%；Coombs试验(-)；红细胞渗透脆性试验，初溶为58%氯化钠溶液，全溶为46%氯化钠溶液。本例溶血性贫血发病机制为
- A、获得性红细胞膜缺陷
- B、遗传性红细胞膜缺陷
- C、红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷
- D、珠蛋白肽链合成减少
- E、红细胞自身抗体产生
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4、女性，18岁，面色苍白1年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。检验：HCB60g／L，血涂片中可见大量小球形红细胞，网织红细胞15%，Coombs试验(-)，红细胞渗透脆性试验：开始溶血为0.70%NaCl，完全溶血为0.46%NaCl。本例溶血性贫血的发病机制最可能是
- A、红细胞自身抗体产生
- B、红细胞膜缺陷
- C、红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷
- D、血红蛋白分子结构异常
- E、红细胞珠蛋白肽链合成量减少
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5、有关PNH，下列哪项是错误的
- A、早晨第一次尿呈暗红色，这是由高铁血红蛋白所致
- B、尿沉渣用铁染色可见含铁血黄素
- C、引起红细胞减少，但中性粒细胞和血小板正常
- D、观察患者血液在轻度酸性时的溶血情况有助于诊断
- E、重症病历有时合并有血栓症
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