试题预览
1、女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾脐下4cm。白细胞250×10
／L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。
／L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。- 1.若疑为慢性粒细胞白血病最可靠的检查是
- A、血常规
- B、NAP积分
- C、骨髓检查
- D、肝睥B超
- E、BCR／ABL融合基因
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- 2.患者出现下列哪种情况提示预后最差
- A、慢性粒细胞白血病慢性期，白细胞达500×10
／L - B、慢性期伴巨脾者
- C、加速期伴骨髓增生活跃
- D、慢性粒细胞白血病急粒变
- E、慢性粒细胞白血病急淋变
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- 3.如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽，骨髓活栓银染色显示网状纤维明显增生，其最可能的诊断是
- A、原发性骨髓纤维化
- B、血吸虫病
- C、慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化
- D、类白血病反应
- E、血小板增多症合并骨髓纤维化
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2、男性，50岁，左上腹包块3年余，近半个月高热，脾大平脐。红细胞计数为2.0×10
/L，白细胞计数为350×10/L，分类为原始粒细胞14%，早幼粒细胞26%，杆状核粒细胞为14%，分叶粒细胞为42%，血小板计数为35×10/L，NAP轻度增高。
/L，白细胞计数为350×10/L，分类为原始粒细胞14%，早幼粒细胞26%，杆状核粒细胞为14%，分叶粒细胞为42%，血小板计数为35×10/L，NAP轻度增高。- 1.根据病历信息，首先考虑哪种白血病
- A、急性淋巴细胞白血病
- B、急性髓系白血病
- C、慢性粒细胞白血病缓慢期
- D、慢性粒细胞白血病急性变
- E、慢性淋巴细胞白血病
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- 2.下列出现在本类疾病中的是
- A、PMURARA融合基因
- B、BCR/ABL融合基因
- C、t（9；11）
- D、t（15；17）
- E、t（8；21）
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3、下列哪项不是慢性淋巴细胞白血病的特点
- A、多见于老年人
- B、常并发自身免疫性溶血性贫血
- C、白细胞计数增高
- D、骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞
- E、骨髓中见到大量成熟淋巴细胞
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4、男性，40岁，因发热就诊。血红蛋白90g／L，白细胞30×10
／L，分类显示：中性中幼粒细胞10%，中性晚幼粒细胞11%，中性杆状核粒细胞30%，中性分叶核粒细胞30%，淋巴细胞为10%，嗜碱性分叶核粒细胞为3%。血小板为95×10／L，NAP积分为0分，该病历最可能诊断的是
／L，分类显示：中性中幼粒细胞10%，中性晚幼粒细胞11%，中性杆状核粒细胞30%，中性分叶核粒细胞30%，淋巴细胞为10%，嗜碱性分叶核粒细胞为3%。血小板为95×10／L，NAP积分为0分，该病历最可能诊断的是- A、严重病毒感染
- B、严重细菌感染
- C、慢性粒细胞白血病
- D、类白血病反应
- E、急性白血病
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