男性，51岁，胸痛发作24小时，心悸、气短、面色苍白，心电图ST段抬高，有慢性支气管炎史和20年吸烟史，查血清AST256U／L，LD4640U／L，CK1560U／L，CK-MB18%，最有可能的原因是

• A、急性肾衰
• B、骨骼肌疾病
• C、肝硬化
• D、急性心肌梗死
• E、二尖瓣狭窄致有心衰竭