患者女,65岁。5月前无明显诱因出现肋骨、锁骨疼痛,阵发性疼痛,无明显缓解。2月前出现皮肤紫癜,伴头昏,眼花,耳鸣。查体:胸骨见串珠样结节,背部、腹部见散在出血点。免疫学检查:IgG5.43g/L,IgA10700mg/L,IgM380mg/L,k3.27mg/L,λ10.4mg/L,k/λ0.31,尿本-周蛋白阳性。最可能的诊断是( )
- A、多发性骨髓瘤
- B、巨球蛋白血症
- C、重链病
- D、轻链病
- E、良性单克隆丙种球蛋白血症
正确答案:A
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患者女,65岁。5月前无明显诱因出现肋骨、锁骨疼痛,阵发性疼痛,无明显缓解。2月前出现皮肤紫癜,伴头昏,眼花,耳鸣。查体:胸骨见串珠样结节,背部、腹部见散在出血点。免疫学检查:IgG5.43g/L,IgA10700mg/L,IgM380mg/L,k3.27mg/L,λ10.4mg/L,k/λ0.31,尿本-周蛋白阳性。最可能的诊断是( )
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