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病案信息技术(正高)

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病案工作人员在每日整理分析病案时,必须一一检查各项记录是否完整,包括:( )

  • A、每一册病案所涉及科别的项目必须填写完整
  • B、常规检查和必要的特殊检查一定要齐全
  • C、手术中切除的组织必须有病理报告
  • D、每项记录必须注明日期并有医师签字
  • E、疾病诊断和治疗效果必须正确
正确答案:A,B,C,D
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