40岁男性患者，2h前被木棒击打右侧头部，此后自述头痛明显，伴呕吐。1h前出现意识不清。查体：中度昏迷，右侧瞳孔比左侧大3mm，左侧病理征阳性，该患者诊断最可能为

• A、硬膜下血肿伴脑疝
• B、原发脑干损伤
• C、硬膜外血肿伴脑疝
• D、脑挫裂伤伴脑疝
• E、颅骨凹陷骨折伴脑疝