患者男性，50岁，骑车时摔伤，面部着地，当时即感颈部疼痛，双上肢无力，伴四肢麻木，行走不稳，无踩棉感，无胸腹束带感，二便正常
首选的检查方法是
- A、头部CT
- B、脑电图检查
- C、头部X线拍片
- D、腰椎穿刺检查
- E、颈部血管B超检查
- F、颈部X线拍片及颈部MRI检查
正确答案:F
查体可见颈椎活动受限，四肢肌张力正常，双上肢肌力3～4级，腱反射活跃，双上肢皮肤针刺痛觉过敏，鞍区感觉正常，肛门括约肌收缩力正常。双侧Babinski征（-）。颈部X线拍片及颈部MRI提示"颈椎退变，无骨折脱位，颈髓内小条片状异常信号"，该患者最可能的诊断是
- A、颈椎管狭窄
- B、脊髓空洞症
- C、急性脊髓炎
- D、颈椎间盘突出
- E、无骨折脱位性颈髓损伤
正确答案:E
按脊髓损伤的Asia分级，该患者诊为
- A、AsiaA
- B、AsiaB
- C、AsiaC
- D、AsiaD
- E、AsiaE
正确答案:D
目前处理首选
- A、持续颅骨牵引
- B、椎管扩大成形术
- C、理疗及按摩改善颈部血液循环
- D、严密观察病情变化，卧床、颈部制动、脱水治疗
- E、枕额吊带卧位牵引，1～2天后用头颈胸石膏固定
正确答案:D
该患者的康复治疗，错误的是
- A、尽早行双上肢抗阻肌力训练
- B、卧位时经常更换体位，预防褥疮
- C、可行超短波等理疗减轻炎症反应
- D、颈托保护下尽早行坐起及站立训练
- E、发病3个月后颈托保护下行步行训练
正确答案:E
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