试题预览
1、患者,男,78岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但局部有叩痛。
- 1.最可能的诊断是
- A、右髋后脱位
- B、右髋前脱位
- C、右股骨颈骨折
- D、右髋软组织损伤
- E、右粗隆间骨折
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- 2.首先需要的检查是
- A、普通X线片
- B、MRI检查
- C、CT检查
- D、核素骨扫描
- E、关节造影
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- 3.该患者最易发生的并发症是
- A、坐骨神经损伤
- B、脂肪栓塞
- C、髋内翻畸形
- D、股骨头缺血性坏死
- E、髋关节周围创伤性骨化
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- 4.选择哪种治疗最合适
- A、髋人字石膏固定
- B、皮牵引治疗
- C、骨牵引治疗
- D、股骨粗隆间截骨术
- E、人工股骨头置换术
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2、女性患者,72岁,反复发作性双膝关节痛二年,尤为下楼及下蹲时加重。活动时可感到摩擦感。有时可有膝关节肿胀,曾行关节腔内药物注射及局部封闭治疗,疗效短暂。
- 1.首选的检查是
- A、磁共振
- B、CT平扫
- C、X线检查
- D、关节腔镜
- E、免疫学检查--风湿三项
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- 2.X线检查可见双侧膝关节间隙狭窄,软骨下骨质硬化,关节边缘尖锐,并有骨赘形成。该病人最可能的诊断是
- A、半月板损伤
- B、脂肪垫过厚
- C、髌骨软骨软化症
- D、类风湿性关节炎
- E、骨性关节炎
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- 3.对该患者进行康复评定不包括
- A、疼痛时的摩擦感
- B、步行能力评定
- C、关节ROM评定
- D、ADL能力的评定
- E、徒手肌力检查(MMT)
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3、患者,女性,40岁,诉搬重物后腰痛2天,伴右侧下肢后部放射性疼痛,为持续性钝痛,阵发性加剧,行走可诱发加重。查体示腰部局限压痛,右侧Lasegue征阳性,右足背外侧感觉略减退,双侧膝腱和跟腱反射正常对称。X线片示L椎间隙略窄。
- 1.该患者最可能的诊断为
- A、腰肌劳损
- B、急性腰扭伤
- C、臀部纤维组织炎
- D、髋关节炎
- E、腰椎间盘突出症
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- 2.对明确病因最有价值的检查项目是
- A、X线平片
- B、MRI
- C、超声
- D、肌电图检查
- E、神经传导速度检查
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- 3.目前不宜选择
- A、腰椎牵引
- B、超短波治疗
- C、直流电药物离子导入
- D、中频电疗
- E、腰背肌抗阻肌力训练
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4、患者女性,40岁,右侧膝关节外伤后出现髌前疼痛、肿胀,膝关节髌骨前方突出炎性隆起性包块,逐渐增大,有轻度压痛,但无明显髌骨和膝关节活动受限,查体:前抽屉试验、后抽屉试验、轴移试验均为阴性,X线检查未见明显异常
- 1.此患者最可能的诊断是
- A、半月板损伤
- B、髌骨软化症
- C、髌前滑膜炎
- D、膝关节韧带损伤
- E、腱鞘囊肿
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- 2.对于此患者治疗方法不包括
- A、切开引流
- B、超短波、脉冲磁疗
- C、局部封闭治疗
- D、红外线照射
- E、挤压法
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5、 5岁男孩,右肱骨髁上骨折屈肘位石膏托固定术后2天,出现手背严重肿胀水疱,手指不能主动活动,被动牵拉手指时剧痛。
- 1.体检重点应是
- A、血压
- B、皮肤色泽
- C、皮肤有无破溃
- D、手指皮肤感觉
- E、桡动脉有无搏动
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- 2.若触诊桡动脉搏动消失,其首选处理方法
- A、冷敷
- B、抬高患肢
- C、使用脱水剂
- D、使用镇痛剂
- E、调整石膏,减少肘关节屈曲角度
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- 3.经过处理后,患儿桡动脉搏动已恢复,疼痛有所缓解,此时康复治疗重点是
- A、控制肿胀
- B、保护桡动脉
- C、预防肘关节僵硬
- D、预防关节囊挛缩
- E、预防骨折断端错位
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- 4.患儿肘部石膏托应固定
- A、2周
- B、4周
- C、6周
- D、8周
- E、10周
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