试题预览
1、某男性患者，20岁，狂犬病疫苗注射后1天出现全身荨麻疹，3天后消退，第7天再注射该疫苗，次日双下肢无力伴小便困难，查体：视力正常，胸以下深浅感觉缺失，双下肢肌力4级，脊柱无压痛
- 1.最可能的诊断是
- A、视神经脊髓炎
- B、狂犬病
- C、脊髓出血
- D、急性脊髓炎
- E、脊髓肿瘤
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- 2.为明确诊断，最有价值的辅助检查是
- A、脊柱X线平片
- B、脑脊液常规、生化
- C、脊柱CT
- D、血清狂犬病毒抗体测定
- E、脊柱MRI
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- 3.为明确诊断，最有价值的辅助检查是
- A、脊柱X线平片
- B、脑脊液常规、生化
- C、脊柱CT
- D、血清狂犬病毒抗体测定
- E、脊柱MRI
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2、 5岁男孩，因发热5天，右下肢弛缓瘫痪2天就诊，查体：神志清，颅神经查体未见明显异常，右下肢肌张力低下，反射未引出，感觉正常。脑脊液压力稍高，无色透明，细胞数50×10
／L，糖3.2mmol／L，蛋白0.45g／L，氯化物125mmol／L。
／L，糖3.2mmol／L，蛋白0.45g／L，氯化物125mmol／L。- 1.最可能的诊断为
- A、传染性多发性神经根炎
- B、家族性周期性麻痹
- C、乙型流行性脑炎
- D、脊髓灰质炎
- E、假性瘫痪
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- 2.患儿入院后3天出现面瘫，并伴饮水呛咳及吞咽困难，该患儿属于
- A、脊髓型
- B、脑干型
- C、脑炎型
- D、混合型(脊髓型与脑炎型并存)
- E、混合型(脊髓型合并脑干型)
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- 3.患儿入院后6天，体温正常，肌肉疼痛消失，瘫痪停止发展并逐渐恢复，肢体瘫痪多长时间不恢复常留有后遗症
- A、半年
- B、2月
- C、1年
- D、2年
- E、3年
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3、 68岁女性患者，半年前出现右上肢震颤，静止时出现。伴有身体僵直，运动缓慢。确诊为帕金森病。
- 1.该患者常见临床表现不包括
- A、铅管样肌僵直
- B、折刀样肌僵直
- C、面具脸
- D、铅管样肌僵直
- E、小写症
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- 2.对该患者治疗原则不正确的是
- A、服用左旋多巴制剂
- B、尽早手术治疗
- C、对早期、轻症患者首选抗ACH药物
- D、左旋多巴制剂合用DA受体激动剂
- E、配合按摩、理疗减轻肌僵直
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4、患者男性，60岁，6h前晨起锻炼回家后，自觉左侧肢体无力，言语不清，无头痛、恶心、呕吐，无意识障碍。既往体健。查体：血压150／70mmHg，神志清，语欠利，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体肌力3级，左侧Babinski征阳性，脑膜刺激征阴性，头CT未见明显异常。
- 1.该患者最可能诊断为
- A、脑供血不足
- B、脑出血
- C、脑血栓形成
- D、高血压脑病
- E、蛛网膜下腔出血
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- 2.最佳的检查手段是
- A、磁共振
- B、头CT平扫
- C、X线检查
- D、眼底检查
- E、腰穿脑脊液检查
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- 3.治疗原则哪项不正确
- A、抗血小板治疗
- B、脑保护治疗
- C、钙离子拮抗剂，如尼莫地平
- D、应用尿激酶溶栓
- E、24h后尽早应用血管扩张剂
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5、 40岁男性患者，头部受伤后立即昏迷，10min后清醒，有呕吐，对受伤情况不能回忆，目前意识清，轻度头痛
- 1.该患者最可能诊断为
- A、脑震荡
- B、脑供血不足
- C、脑挫裂伤
- D、颅内血肿
- E、脑干损伤
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- 2.首选的检查手段是
- A、磁共振
- B、头CT平扫
- C、X线检查
- D、眼底检查
- E、腰穿脑脊液检查
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- 3.下述哪项处理原则不可取
- A、观察意识、瞳孔、生命体征及神经系统体征变化
- B、对症处理
- C、意识清楚，故回家观察
- D、向家属交代有迟发性颅内血肿可能
- E、头颅CT扫描
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