患者，女，52岁，乏力、多尿半年余。尿蛋白阳性，血清尿素为34.6mmol／L，肌酐为478μmol/L，空腹血糖为5.5mmol／L，［K］为5.3mmol／L,［Na］为132mmol／L,TCO为14mmol／L，最可能的诊断为

• A、急性肾衰竭
• B、慢性肾衰竭
• C、糖尿病并发肾损害
• D、胃肠出血导致尿毒症
• E、高血压性肾病