试题预览
1、患者，女性，21岁，大学生，左侧面部，双手深Ⅱ。度烧伤，经抗感染和创面处理一周。患者自烧伤后沉默寡言，情绪低落，要求康复介入。
- 1.根据患者目前状况首要的康复介入项目是
- A、功能康复
- B、容貌康复
- C、心理康复
- D、职业康复
- E、社会康复
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- 2.如果患者面部创面刚愈合在瘢痕增殖期选用哪几种治疗
- A、音频电疗
- B、紫外线小剂量
- C、蜡疗
- D、红外线
- E、压力面罩
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- 3.为了减少患者手功能障碍正确手体位的摆放应该是
- A、腕关节微背屈
- B、各指蹼间用无菌纱布隔开
- C、掌指关节自然屈曲40°～50°
- D、指间关节伸直，拇指持外展对掌位
- E、必要时采用塑料夹板作功能位固定
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2、患者女，29岁，入院前3天因发热，鼻塞，流涕，咽痛，白细胞8．0×10
／L，中性粒细胞80％，入院前一天突然双下肢乏力，不能行走，排尿困难，急诊收入院。查体：T39℃，P110次／分，R24次／分，BP16／llkPa。颅神经（-），双上肢肌力正常，双下肢肌力减退，腱反射迟钝，针刺觉存在，病理征（-），3小时以后，左侧T10以下，右侧T12以下针刺觉减退，并出现尿潴留。腰椎穿刺：脑脊液细胞总数295×10
／L，白细胞20×10／L，蛋白1.2g／L。
／L，中性粒细胞80％，入院前一天突然双下肢乏力，不能行走，排尿困难，急诊收入院。查体：T39℃，P110次／分，R24次／分，BP16／llkPa。颅神经（-），双上肢肌力正常，双下肢肌力减退，腱反射迟钝，针刺觉存在，病理征（-），3小时以后，左侧T10以下，右侧T12以下针刺觉减退，并出现尿潴留。腰椎穿刺：脑脊液细胞总数295×10／L，白细胞20×10／L，蛋白1.2g／L。- 1.该患者的诊断是
- A、吉兰-巴雷综合征
- B、周期性低钾麻痹
- C、急性脊髓前角灰质炎
- D、脊髓压迫症
- E、急性脊髓炎
- F、帕金森病
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- 2.对于该患者出现的尿潴留进行训练，不包括下列哪些方法
- A、盆底肌电刺激
- B、间歇性导尿
- C、减少饮水量
- D、增加膀胱出口的阻力
- E、生物反馈
- F、排尿反射训练
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- 3.该患者急性期的康复治疗不包括
- A、保持良姿位
- B、肢体被动运动
- C、超短波治疗
- D、尽量少变换体位
- E、电动起立床训练
- F、步行训练
- G、针灸治疗
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- 4.该患者使用腋拐进行步行训练时，常采用哪些训练方法
- A、四点步行法：一侧腋拐→对侧腿→另→侧腋拐→对侧腿
- B、四点步行法：一侧腋拐→同侧腿→对侧腿→另一侧腋拐
- C、三点步行法：双腋拐→一侧腿→另一侧腿
- D、三点步行法：一侧腋拐→另一侧腋拐→双腿
- E、两点步行法：一侧腋拐／对侧腿→另一侧腋拐／对侧腿
- F、上台阶步行法：腋拐→健腿→患腿
- G、上台阶步行法：腋拐→患腿→健腿
- H、下台阶步行法：腋拐→健腿→患腿
- I、下台阶步行法：腋拐→患腿→健腿
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- 5.患者轮椅训练时，坐轮椅的姿势不正确的是
- A、臀部不能紧贴后靠背
- B、大小腿之间的角度以120°最为合适
- C、坐姿端正，双眼平视
- D、驱动轮椅时肘关节保持120°为宜
- E、驱动轮椅时肘关节保持90°为宜
- F、下斜坡时要给患者束腰带
- G、行进时速度缓慢，随时观察患者情况
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3、患者，男，47岁，颈部活动受限、颈肩部疼痛10年，加重伴右上肢放射性痛1周入院。查体：颈4～7棘突及右侧压痛，右臂丛牵拉试验(+)Hoffmann征（-）。X线示：C4～C7轻度骨质增生，生理弯曲变直。
- 1.此患者最有可能的诊断是
- A、落枕
- B、颈肌筋膜炎
- C、神经根型颈椎病
- D、脊髓型颈椎病
- E、椎动脉型颈椎病
- F、颈肌劳损
- G、颈部肿瘤
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- 2.为进一步明确诊断，该患者的首选检查是
- A、MRI．
- B、超声
- C、肌电图检查
- D、脑血流量
- E、TCD
- F、血管造影
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- 3.对该患者可采用推拿治疗，推拿的禁忌证包括
- A、恶性肿瘤
- B、开放性伤口
- C、颈椎病
- D、软组织损伤
- E、断指再植术后
- F、椎间盘突出
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- 4.对该患者进行针灸治疗，常选取下列哪些穴位
- A、颈夹脊、风池
- B、四神聪、运动区
- C、大椎、天柱
- D、曲池、合谷
- E、委中、风市
- F、血海、解溪
- G、太冲、肾俞
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- 5.对该患者进行康复治疗，治疗原则不包括
- A、去除或减轻使神经受损害的骨性压迫
- B、治疗软组织劳损，以恢复颈椎的稳定性
- C、消除局部无菌性炎症
- D、长期卧床，减少活动
- E、加强颈部肌力锻炼
- F、避免诱发颈椎病的因素，预防复发
- G、颈椎牵引的重量越重越有效
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4、患者，女性，58岁，因右侧肢体乏力2个月入院，既往高血压、糖尿病病史。查体：神清，没有自发语言，嘱患者"抬手"等指令也不能配合，饮水呛咳，右侧肢体肌力2～3级，肌张力正常，可独坐，右侧病理征(+)，头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。
- 1.患者应进行哪些方面的评定
- A、Brunstrum评定
- B、Barthel指数评定
- C、吞咽障碍临床评定
- D、汉语失语成套测验
- E、MMSE简明精神状况量表
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- 2.吞咽障碍的评定包括哪些内容
- A、面部表情肌运动
- B、咀嚼肌、舌肌运动
- C、腭咽闭合能力
- D、环咽肌开放情况
- E、食管的情况
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- 3.该患者洼田饮水试验Ⅳ级，此时应进一步进行何种检查
- A、洼田饮水试验
- B、X线造影录像
- C、临床吞咽障碍检查
- D、咽下内压检查
- E、声门电图检查
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- 4.录像吞咽造影可观察到患者哪些方面的情况
- A、舌骨、舌根的活动
- B、喉头的上举和闭锁
- C、咽壁的蠕动
- D、梨状隐窝、会厌谷的残留
- E、环咽肌的开放情况
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- 5.该患者作录像吞咽造影时，注意事项不包括
- A、不必备吸痰器，因该患者一般情况较好
- B、向患者家属说明评定的目的
- C、检查前准备好流质、半流质、固体食物
- D、向患者家属交代检查可能出现的特殊情况：如呛咳、吸入性肺炎、窒息等
- E、向患者家属说明评定的主要内容
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5、患者，女，68岁，脑梗死后3个月，言语可对答，左上肢肌力3级，左下肢肌力4级，左Babinski征(+)，患者可在正常时间内独立完成进食，可以独立完成床一轮椅转移，但需要家人在旁提醒及监督，以保证安全，可扶拐杖独立步行20～30m，在监护下步行50m。
- 1.可采用何种量表评估患者日常生活活动能力
- A、FIM量表
- B、NCSE量表
- C、改良Barthel指数
- D、Fugl-Meyer量表
- E、Brunnstrom量表
- F、Ashworth量表
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- 2.该患者用Barthel指数评估，进餐评分为多少分
- A、25分
- B、20分
- C、15分
- D、10分
- E、5分
- F、0分
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- 3.该患者用Barthel指数评估，床一轮椅转移十行走项目评分为多少分
- A、30分
- B、25分
- C、20分
- D、15分
- E、10分
- F、5分
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- 4.该患者用Barthel指数评估，总分为70分，说明患者的ADL自理能力为
- A、独立完成ADL
- B、基本能完成ADL
- C、需要帮助才能完成ADL
- D、需要很小帮助才能完成ADL
- E、需要很大帮助才能完成ADL
- F、完全需要帮助才能完成ADL
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