患者,女,27岁,腰部摔伤疼痛10余天,加重伴右下肢疼痛2天。查体:跛行步态,脊柱生理曲度变直,腰椎活动范围为:前屈30°,后伸10°,左侧屈20°,右侧屈10°,左旋转30°,右旋转15°,拾物试验(-),腰4~5间隙压痛(+),疼痛放射至大腿前外侧、小腿外侧,腰3~5椎体右旁侧肌头压痛明显,皮肤红肿。右下肢后外侧坐骨神经巡行部位退步投影点压痛(+)。右侧直腿抬高试验20°(+),加强试验(+),右侧4字试验(+),股神经牵拉试验右侧(+)。腰椎平片示:腰椎轻度骨质增生,生理弯曲变直,腰椎MRI示:L4~5、Sl推间盘向后方突出,硬膜囊及双侧神经受压。
腰椎间盘突出按髓核突出方向不同可分为
- A、隐藏型
- B、中央型
- C、后央型
- D、前突型
- E、单侧型
- F、椎体内突出型
- G、双侧型
正确答案:C,D,F
该患者进行运动功能评定时,评定项目包括
- A、肌张力、肌力
- B、背肌拉力
- C、疼痛
- D、腱反射
- E、腰背肌收缩维持时间
- F、脊椎活动度
- G、ADL
- H、QOL
- I、神经支配区的感觉
正确答案:A,B,E,F
目前丕适宜的治疗是
- A、腰椎牵引
- B、超短波治疗
- C、药物治疗
- D、腰背肌抗阻力训练
- E、骨盆稳定性练习
- F、推拿
正确答案:D,E
如对该患者采用注射治疗,常用的注射方法是
- A、颈神经根注射
- B、星状交感神经节注射
- C、腰椎小关节阻滞
- D、椎旁阻滞
- E、硬脊膜外腔注射
- F、骶管骶孔硬膜外注射
- G、枕大神经注射
正确答案:E,F
对该患者进行健康教育,不正确的是
- A、维持正确的坐立姿势
- B、睡软垫床
- C、避免二次损伤
- D、肥胖症应减肥
- E、不能参加体育运动
- F、女性可穿高跟鞋预防
- G、避免长时间固定一个姿势
正确答案:B,E,F
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