康复医学(正高)

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康复医学(案例分析题1)

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:章节练习
  • 总分:149.00分
  • 总题数:36题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、女姓,72岁,反复发作性双膝关节痛二年,尤为下楼及下蹲时加重。曾行关节腔内药物注射及局部封闭治疗,疗效短暂。
  • 1.该首选的检查是 ( )
  • A、磁共振
  • B、CT平扫
  • C、X线检查
  • D、关节腔镜
  • E、免疫学检查—风湿三项
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  • 2.该病人最可能的诊断是 ( )
  • A、类风湿性关节炎
  • B、老年性关节炎
  • C、髌骨软骨软化症
  • D、脂肪垫过厚
  • E、半月板损伤
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  • 3.首选的治疗方法是 ( )
  • A、干扰电配合微波
  • B、红外线
  • C、紫外线
  • D、超短波配合离子导入
  • E、蜡疗配合激光
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2、某患儿,男,6岁,因不慎被开水烫伤,双上肢被烫伤,创面渗出较多,水疱较饱满,皮温增高,有剧痛。
  • 1.该患儿烧伤面积和和深度的诊断是 ( )
  • A、9%,Ⅰ°烧伤
  • B、15%,浅Ⅱ°烧伤
  • C、15%,深Ⅱ°烧伤
  • D、18%,浅Ⅱ°烧伤
  • E、18%,深Ⅱ°烧伤
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  • 2.该患儿目前的处理正确的是 ( )
  • A、因创面没有感染,暂不需处理
  • B、吸出水疱内液体,外用烧伤药如五黄油
  • C、可先涂碘伏,准备去痂处理
  • D、立即采用红外线照射处理
  • E、立即使用压力衣处理
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  • 3.该患儿无感染等并发症,其预后情况 ( )
  • A、约1周可愈,愈后不留瘢痕
  • B、约2周可愈,愈后不留瘢痕
  • C、约3周可愈,愈后不留瘢痕
  • D、约3周可愈,可出现肥厚性瘢痕
  • E、约4周可愈,可出现肥厚性瘢痕
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3、黄某,女,3岁4个月,28周早产儿,出生体重1500g,8个月大时家长因"生后发现全身紧张6个月"来康复科就诊,查体见:全身肌肉张力明显增高,整体屈曲运动模式,伴四肢及躯干明显运动功能障碍,联合反应和共同运动明显;不能独坐及四肢爬,无法完成体位转移,双手全手抓物,不能抓起花生米大小物体;扶持坐位躯干屈曲,双肩内收,肘部屈曲,拇指少许内收,髋关节内收,膝关节过伸,踝关节外翻扁平,距骨下陷,尖足;神经系统检查:巴氏征(++++),膝腱反射亢进,跟腱反射轻度亢进。日常反应较迟钝,吃半流质饮食,能理解简单的语言和姿势,言语欠清晰,视听正常。头颅CT示:大脑发育不良。
  • 1.患儿目前的诊断最可能是
  • A、语言发育迟缓
  • B、精神运动发育迟缓
  • C、小儿脑性瘫痪
  • D、进行性肌肉营养不良
  • E、21三体综合征
  • F、癫痫
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  • 2.此患儿主要功能障碍不包括
  • A、运动功能障碍
  • B、语言功能障碍
  • C、智力低下
  • D、饮食功能障碍
  • E、手功能障碍
  • F、空间定位障碍
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  • 3.患儿下肢肌张力严重增高,被动活动时感到有较大的阻力,被动活动困难,但仍可完成,此时肌张力程度为Ashworth分级
  • A、0级
  • B、1级
  • C、1+级
  • D、2级
  • E、3级
  • F、4级
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  • 4.目前患儿主要应接受的治疗不包括
  • A、言语训练
  • B、运动疗法训练
  • C、作业疗法训练
  • D、理疗
  • E、中医按摩,针灸治疗
  • F、镇静药物治疗
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  • 5.患儿巴氏征(++++),病理部位常见于
  • A、锥体系
  • B、大脑皮质
  • C、小脑
  • D、脊髓
  • E、锥体外系
  • F、大脑前庭
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4、患者,男,75岁,反复咳嗽、咳痰及喘息40余年病史,加重伴咳血6天入院。查体:神清,消瘦,呼吸急促,桶状胸。双肺呼吸音粗,可闻及广泛哮喘音及湿啰音,双下肢水肿。该患者吸烟史55年。肺CT示:慢支、肺气肿、支气管扩张及肺间质纤维化改变。诊断为双肺支气管扩张并感染、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。
  • 1.对该患者进行肺通气功能测定,常需测试哪些指标
  • A、肺活量
  • B、FEV
  • C、无氧阈测定
  • D、氧吸收率
  • E、代谢当量测定
  • F、最大吸氧量测定
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  • 2.慢性阻塞性肺疾病康复治疗的适应证包括
  • A、合并严重肺高压
  • B、合并心肌梗死急性期
  • C、合并不稳定性心绞痛
  • D、病情稳定的COPD
  • E、合并近期肋骨骨折
  • F、肾衰竭
  • G、咳嗽咳痰
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  • 3.对于该患者进行排痰训练,下列哪些方法是正确的
  • A、体位引流
  • B、胸部叩击
  • C、直接咳嗽
  • D、胸部按摩
  • E、腹部叩击
  • F、颈部拍打
  • G、胸部震颤
  • H、气管切开
  • I、直接吸痰
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  • 4.肺功能测定呼吸功能的半定量评分中,轻度改善可得多少分
  • A、-5
  • B、-3
  • C、-1
  • D、0
  • E、1
  • F、3
  • G、5
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  • 5.给该患者进行呼吸训练时,常用的方法不包括
  • A、胸式呼吸训练
  • B、腹式呼吸训练
  • C、缩唇样呼吸训练
  • D、咳嗽训练
  • E、放松训练
  • F、呼吸肌训练
  • G、快吸气训练
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5、患者,男性,39岁,因"重物砸伤至颈部疼痛,四肢感觉、运动障碍1天"入院,摄X片提示"C6骨折并前脱位",骨科诊断"C6骨折脱位伴四肢瘫",予以手术治疗。伤后饮食、睡眠较差,大小便失禁。入院查体:T36.7℃,P80次/分,R18次/分,BP115/70mmHg。神清,精神较差。C6、C7棘突压痛(+),颈椎活动受限,双侧乳头以下平面感觉消失,双侧肱二头肌肌力4级,伸肘、伸腕、屈腕、屈指肌力均0级,Hoffmann征(-),双侧腹壁反射均消失,双下肢自主运动、肌力、反射均丧失。
  • 1.脊髓损伤的临床特征描述,正确的是
  • A、完全损伤患者可能表现为不完全性瘫痪
  • B、球海绵体反射出现表示脊髓休克结束
  • C、存在球海绵体反射表示该患者为不完全性脊髓损伤
  • D、截瘫患者不存在骶残留的表现
  • E、不完全性损伤后表现为不完全瘫痪
  • F、完全性损伤平面以下全瘫,但存在骶残留
  • G、四肢瘫
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  • 2.该患者可能出现的并发症不包括
  • A、压疮
  • B、痴呆
  • C、下肢深静脉血栓
  • D、肺部感染
  • E、性功能障碍
  • F、听觉障碍
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  • 3.为该患者配置腋杖,确定腋杖长度的方法是
  • A、身高减去40cm
  • B、身高减去41cm
  • C、身高减去45cm
  • D、身高减去46cm
  • E、身高减去47cm
  • F、升高减去50cm
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  • 4.为该患者配置轮椅,轮椅的处方不包括
  • A、临床诊断
  • B、患者年龄
  • C、患者性别
  • D、患者的主要问题
  • E、轮椅的主要参数
  • F、对轮椅的结构要求
  • G、轮椅的价格
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  • 5.经康复训练一段时间后,该患者在较小的帮助下,能够完成大、小便的控制,其余均不能完成,用改良Barthel指数进行评估得分是
  • A、0分
  • B、5分
  • C、10分
  • D、15分
  • E、20分
  • F、25分
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