试题预览
1、患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0.3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V
、V
导联ST段抬高0.1～0.2mV，相关导联未见坏死性Q波。
、V导联ST段抬高0.1～0.2mV，相关导联未见坏死性Q波。- 1.根据病史及心电图改变，应首先考虑为
- A、急性前侧壁心肌梗死
- B、急性下壁非Q波型心肌梗死
- C、急性下壁ST段抬高心肌梗死
- D、急性心包炎
- E、急性下壁、侧壁ST段抬高型心肌梗死
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- 2.行PCI术治疗，该患者最可能涉及的相关冠状动脉是
- A、右冠状动脉
- B、左前降支
- C、左回旋支
- D、左主干
- E、肺动脉
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- 3.如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高，伴aVL导联ST段下移，Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高，则梗死相关动脉最可能为
- A、右冠状动脉
- B、左主干
- C、左前降支
- D、左回旋支
- E、左前降支的第一对角支
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2、患者男性，51岁，活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗，含服硝酸甘油不缓解而就诊，心电图示急性前壁心肌梗死。
- 1.此时可出现升高的心肌标记物是
- A、CK
- B、AST
- C、LDH
- D、Myo
- E、cTnI
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- 2.该患者2周后行核素心肌灌注显像（99mTc－MIBI）检查，最可能的表现是
- A、局限性放射性增高
- B、节段性放射性缺损
- C、心肌灌注显像正常
- D、“花斑”样改变
- E、弥漫性放射性缺损
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3、女性患者，38岁，心悸、胸闷10天。
- 1.该患者心电图检查见下图，应考虑为
- A、窦性停搏
- B、二度Ⅱ型窦房阻滞
- C、二度Ⅰ型窦房阻滞
- D、二度Ⅱ型房室传导阻滞
- E、窦性心律不齐
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- 2.该心电图最易误诊为
- A、二度Ⅰ型房室传导阻滞
- B、窦性心律不齐
- C、二度Ⅱ型房室传导阻滞
- D、窦性停搏
- E、二度Ⅱ型窦房阻滞
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4、患者女性，76岁。因突发胸痛1天伴晕厥急诊，心电图如图3-3-13所示。
- 1.根据患者的病史和心电图表现，应诊断为
- A、急性前壁非Q波型心肌梗死
- B、变异型心绞痛
- C、Brugada综合征
- D、急性前壁Q波型心肌梗死
- E、急性心包炎
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- 2.患者的心电图改变提示冠状动脉闭塞的部位为
- A、左回旋支近段
- B、左前降支
- C、右冠状动脉＋左回旋支
- D、右冠状动脉近段
- E、左主干
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- 3.心电图中第8个QRS波群变窄的原因为
- A、快频率依赖性右束支阻滞
- B、慢频率依赖性右束支阻滞
- C、交界性期前收缩
- D、双束支阻滞
- E、室性融合波
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5、患者女性，28岁，有心悸史。平时心电图如下图所示。
- 1.该心电图可能的诊断是
- A、房性期前收缩伴室内差异性传导
- B、单源室性期前收缩
- C、间歇性预激
- D、间歇性左束支阻滞
- E、间歇性右束支阻滞
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- 2.行食管心房调搏检查，诱发出心动过速如下图所示(图中ESO为食管导联心电图)，应诊断为
- A、慢快型房室结折返性心动过速
- B、快慢型房室结折返性心动过速
- C、顺向型房室折返性心动过速(左侧旁路)
- D、顺向型房室折返性心动过速(右侧旁路)
- E、逆向型房室折返性心动过速(左侧旁路)
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