试题预览
1、一男性患者，主述咽部疼痛、吞咽困难。体温39℃。检查见咽部明显充血，扁桃体红肿，颌下淋巴结大、压痛。血象检查：白细胞28×10
/L，中性粒细胞占0.86（杆状核细胞为0.08），伴有中毒颗粒、空泡。
/L，中性粒细胞占0.86（杆状核细胞为0.08），伴有中毒颗粒、空泡。- 1.正常人中性粒细胞占白细胞分类的比例为（ ）
- A、0.1～0.3
- B、0.2～0.3
- C、0.3～0.4
- D、0.5～0.7
- E、0.7～0.8
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- 2.下列一般不引起白细胞增高的是（ ）
- A、粒细胞白血病
- B、化脓性感染
- C、病毒性感染
- D、急性失血
- E、急性溶血
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- 3.根据以上资料，下列解释正确的是（ ）
- A、感染轻，抵抗力强
- B、感染轻，抵抗力差
- C、中度感染，抵抗力差
- D、感染严重，抵抗力强，预后好
- E、感染严重，抵抗力差，预后差
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2、女，48岁，反复发作胸痛2年。心电图检查示心肌缺血。实验室检查结果为：TG4.98mmol／L，TC4.91mmol／L，LDL－C2.35mmol／L。琼脂糖凝胶电泳发现前β脂蛋白增高，β脂蛋白正常。血清外观混浊
- 1.按WHO高脂蛋白血症分型标准，该患者可能的分型为
- A、Ⅰ型高脂蛋白血症
- B、Ⅱa型高脂蛋白血症
- C、Ⅲ型高脂蛋白血症
- D、Ⅳ型高脂蛋白血症
- E、Ⅱb型高脂蛋白血症
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- 2.此型高脂血症的遗传方式为
- A、常染色体显性遗传
- B、常染色体隐性遗传
- C、性染色体显性遗传
- D、性染色体隐性遗传
- E、伴性遗传
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3、患者，男，17岁，近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。空腹12h抽血分离血浆，呈奶样乳白色，但经15000r／min离心30min后，发现血浆下层较透明，而表面为奶油层
- 1.该患者血浆中下列哪项脂蛋白可能升高
- A、HDL
- B、IDL
- C、LDL
- D、VLDL
- E、CM
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- 2.该患者可能为下列哪种高脂血症
- A、Ⅰ型
- B、Ⅱ型
- C、Ⅲ型
- D、Ⅳ型
- E、Ⅴ型
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- 3.该患者血浆中哪项脂类成分显著升高
- A、外源性胆固醇
- B、内源性胆固醇
- C、外源性甘油三醋
- D、内源性甘油三酯
- E、外源性甘油三酯和胆固醇
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4、患者，女性，42岁，发现皮肤黄色斑块12年，胸闷4年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74／min，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TG1.6mmol／L，TC9.12mmol／L，HDL－C1.0mmol／L，LDL－C7.5mmol／L。其父亲有冠心病，死于心肌梗死；母亲有高血压，现年68岁。哥哥有高脂血症，两个妹妹中一个有胆固醇增高。
- 1.如按WHO的分型标准，该患者可诊断为哪一型高脂血症
- A、Ⅰ型
- B、Ⅱa型
- C、Ⅲ型
- D、Ⅳ型
- E、Ⅴ型
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- 2.如结合症状、家族史与血脂测定结果，临床上应考虑为
- A、家族性高胆固醇血症
- B、家族性乳糜微粒血症
- C、家族性载脂蛋白B100缺陷症
- D、家族性异常B脂蛋白血症
- E、家族性混合型高脂血症
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- 3.如要进一步确诊，可进行下述何种检查
- A、ApoAⅠ、ApoB含量测定
- B、LDL受体基因检测
- C、LpA含量测定
- D、LPL活性测定
- E、CETP含量测定
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- 4.进行药物降脂治疗，首选的药物是
- A、他汀类
- B、烟酸类
- C、贝特类
- D、鱼油制剂
- E、普罗布考
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5、患者，男，60岁，肺炎，伴有胸腔积液，疑发展为心力衰竭。胸腔积液检查结果为：蛋白质18g/L，细胞数450×10
/L，以淋巴细胞、单核细胞为主，少见中性粒细胞。
/L，以淋巴细胞、单核细胞为主，少见中性粒细胞。- 1.渗出性积液中蛋白质含量可为（ ）
- A、<10g/L
- B、<20g/L
- C、<25g/L
- D、>25g/L
- E、>30g/L
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- 2.漏出液中细胞数为（ ）
- A、<100×10
/L - B、<100×10
/L - C、<500×10/L
- D、<500×10/L
- E、>500×10/L
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- 3.若上述疑伴有心力衰竭，除上述指标外，下列哪项指标亦可异常（ ）
- A、LD和Lzm增高
- B、细菌培养找到革兰阳性球菌
- C、淀粉酶和ALP升高
- D、CRP>10mg/L
- E、积液总蛋白/血清总蛋白<0.5
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