试题预览
1、患者男性，31岁。咳喘三周，偶有咳少量黏痰，受寒冷刺激加重，每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠，用青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂未能缓解。查体：双肺闻及哮鸣音。胸片：心肺无异常。
- 1.此患者最可能的诊断是
- A、急性上呼吸道感染
- B、急性支气管炎
- C、支气管内膜结核
- D、支气管哮喘
- E、喘息性支气管炎
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- 2.对本患者的诊断检查价值最大的是
- A、血常规及嗜酸性粒细胞检查
- B、常规肺通气检查
- C、支气管激发试验
- D、纤维支气管镜检查
- E、胸片和CT检查
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- 3.本患者血常规结果最可能是
- A、外周血白细胞总数升高，嗜酸性粒细胞比例升高
- B、外周血白细胞总数降低，嗜酸性粒细胞比例降低
- C、外周血淋巴细胞比例升高
- D、外周血中性粒细胞比例显著升高
- E、外周血白细胞总数降低，嗜碱性粒细胞比例显著升高
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- 4.该患者发作期间哪项免疫球蛋白最有可能升高
- A、IgG
- B、IgM
- C、IgE
- D、IgD
- E、IgA
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- 5.引起该病发作，释放生物活性物质的细胞是
- A、浆细胞
- B、肥大细胞
- C、柱状上皮细胞
- D、肺泡Ⅰ型细胞
- E、肺泡Ⅱ型细胞
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2、患者男性，有不洁性交史，1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而就诊，检查发现其硬结呈圆形，基底清楚，边缘隆起，质硬，有无痛性溃疡。初步怀疑为梅毒螺旋体感染。
- 1.如果是梅毒螺旋体感染，则该患者的临床症状应属于
- A、一期梅毒
- B、二期梅毒
- C、潜伏性梅毒
- D、心血管梅毒
- E、神经梅毒
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- 2.如果取该患者硬结的分泌物做涂片检查，最佳检查方法为
- A、革兰染色镜检
- B、暗视野显微镜检查
- C、不染色显微镜检查
- D、相差显微镜检查
- E、电镜检查
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- 3.下列梅毒血清学方法中，属于密螺旋体抗原试验的是
- A、VDRL
- B、RPR
- C、USR
- D、ART
- E、MHA-TP
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3、某患者有丛林生活史，突发高热，伴剧烈头痛、全身酸痛、食欲减退、表情淡漠。查体：可见全身红色丘疹、水疱，腋窝可见5mm大小椭圆形黑色焦痂。用变形杆菌OXk株作抗原与患者血清进行定量凝集试验，抗体效价为1:320。
- 1.该患者可能是由何种病原体引起的疾病
- A、恙虫病立克次体
- B、森林脑炎病毒
- C、Q热柯克斯体
- D、斑疹伤寒立克次体
- E、普氏立克次体
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- 2.该病的传播媒介是
- A、蚊
- B、鼠蚤
- C、蜱
- D、螨
- E、人虱
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4、患者男性，42岁。因肾衰竭住院，需进行肾移植。
- 1.移植前需进行何种检查以预防超急性排斥反应的发生
- A、HLA血清学定型试验
- B、HLA细胞学定型试验
- C、PHA激发淋巴细胞转化试验
- D、淋巴细胞交叉毒性试验
- E、淋巴细胞亚群检测
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- 2.该患者移植3周后发现腰胀痛、排尿量减少，怀疑为
- A、宿主抗移植物反应
- B、急性排斥反应
- C、超急性排斥反应
- D、慢性排斥反应
- E、血管缝合不佳
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- 3.该患者排斥反应的本质为
- A、Ⅰ型超敏反应
- B、Ⅱ型超敏反应
- C、Ⅲ型超敏反应
- D、Ⅳ型超敏反应
- E、Ⅴ型超敏反应
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- 4.此时进行细胞学检测，可发现
- A、T细胞↑，CD4／CD8↑
- B、T细胞↓，CD4／CD8↓
- C、T细胞↑，CD4／CD8↓
- D、T细胞↓，CD4／CD8正常
- E、T细胞↑，CD4／CD8正常
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- 5.患者用免疫抑制剂后缓解。若长期使用，最常见的副作用是
- A、药物中毒
- B、诱发移植物抗宿主反应
- C、过敏反应
- D、肿瘤发生率和病毒感染率增高
- E、自身免疫性疾病发病率增高
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