试题预览
1、男，45岁。既往体健，查体眼睑及双下肢中度水肿，心肺（－）、腹部（－）、双肾区叩痛（+）。实验室检查：尿常规为，Pro（++++）、WBC2～5／HPF，RBC+／HPF，咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长，24h尿蛋白定量为5.2g
- 1.该患者可能的诊断为
- A、急性心功能衰竭
- B、糖尿病肾病
- C、急性肾小球肾炎
- D、急性肾小管肾炎
- E、慢性肾小球肾炎
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- 2.依据血液生化检查：BUN62.5mmol／L，SCr526.8pmol／L。该患者可能还存在的诊断为
- A、肾小管性酸中毒
- B、急性肾功能衰竭
- C、慢性肾功能衰竭
- D、糖尿病肾病
- E、红斑狼疮性肾炎
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2、患者，中年男性，有咳嗽、发热、体重减轻。查体有左锁骨上淋巴结肿大，伴胸腔积液。行积液检查。
- 1.若积液CEA/血清CEA>4.3，多提示下列何种疾病（ ）
- A、癌性积液
- B、结核性积液
- C、胸膜炎
- D、风湿性积液
- E、充血性心力衰竭
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- 2.若积液LD/血清LD为0.9，可提示下列何种疾病（ ）
- A、肾病综合征
- B、充血性心力衰竭
- C、急性肺不张
- D、支气管肺癌
- E、肝硬化
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3、女，48岁，反复发作胸痛2年。心电图检查示心肌缺血。实验室检查结果为：TG4.98mmol／L，TC4.91mmol／L，LDL－C2.35mmol／L。琼脂糖凝胶电泳发现前β脂蛋白增高，β脂蛋白正常。血清外观混浊
- 1.按WHO高脂蛋白血症分型标准，该患者可能的分型为
- A、Ⅰ型高脂蛋白血症
- B、Ⅱa型高脂蛋白血症
- C、Ⅲ型高脂蛋白血症
- D、Ⅳ型高脂蛋白血症
- E、Ⅱb型高脂蛋白血症
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- 2.此型高脂血症的遗传方式为
- A、常染色体显性遗传
- B、常染色体隐性遗传
- C、性染色体显性遗传
- D、性染色体隐性遗传
- E、伴性遗传
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4、患者，男，49岁。因呕吐、腹痛、困倦就诊，既往有糖尿病病史。查体：呼吸深快，并有特殊气味
- 1.最可能的诊断为
- A、乳酸中毒
- B、呼吸性酸中毒
- C、酮症酸中毒
- D、丙酮酸酸中毒
- E、丙氨酸酸中毒
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- 2.在确定诊断中，不恰当的试验是
- A、血糖浓度
- B、尿酮体定性检查
- C、血气和电解质
- D、口服糖耐量试验
- E、血酮体测定
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- 3.尿酮体检查的筛选试验是
- A、Rothera法
- B、Gerhardt法
- C、试带法
- D、Harrison法
- E、Ehrlieh法
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5、患者，女，大学生，主诉发热、寒战、头痛，晨起有恶心、呕吐。检查时有颈项强直和背部疼痛症状。腰椎穿刺取三管脑脊液送至实验室，所有三管脑脊液均呈浑浊状，但无血性。
- 1.脑脊液葡萄糖检查的正常参考值为（ ）
- A、1.5mmol/L
- B、和血糖一样
- C、2.5～4.4mmol/L
- D、比血糖浓度略高
- E、5.1mmol/L
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- 2.脑脊液白细胞检查正常参考值为（ ）
- A、（0～8）×10
/L - B、（0～15）×10/L
- C、（0～20）×10/L
- D、（0～30）×10/L
- E、（10～50）×10/L
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- 3.若患者检查结果为：葡萄糖1mmol/L，白细胞900×10/L，见革兰阴性球菌。根据这些实验室检查结果，可初步提示为下列何种疾病（ ）
- A、病毒性脑膜炎
- B、化脓性脑膜炎
- C、结核性脑膜炎
- D、流行性乙型脑炎
- E、新型隐球菌脑膜炎
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