试题预览
1、患者女性，59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体：慢性病容，双下肺叩诊呈浊音，双下肺呼吸音减弱。X线：双侧胸腔积液。胸水常规：血性积液，蛋白定性(++)，比重1.020，红细胞计数112×10
／L，有核细胞计数为682×10／L。胸水脱落细胞学检查：有异常细胞，胞体较大，圆形或卵圆形，散在或呈桑葚状排列，胞质丰富，有些细胞胞质内出现黏液空泡，核深染，染色质呈粗颗粒状或块状。
／L，有核细胞计数为682×10／L。胸水脱落细胞学检查：有异常细胞，胞体较大，圆形或卵圆形，散在或呈桑葚状排列，胞质丰富，有些细胞胞质内出现黏液空泡，核深染，染色质呈粗颗粒状或块状。- 1.根据胸水脱落细胞学检查，患者最可能的诊断是
- A、分化较好的腺癌
- B、角化型鳞癌
- C、非角化型鳞癌
- D、未分化癌
- E、分化较差的腺癌
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- 2.引起胸腔积液最常见的恶性肿瘤是
- A、胃癌
- B、恶性间皮瘤
- C、肺癌
- D、胰腺癌
- E、恶性淋巴瘤
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- 3.假如细胞学示：细胞散在分布，边界清楚，圆形或卵圆形，细胞和胞核均明显增大，染色质分布于核的一侧，病理性核分裂象多见，多核瘤细胞多见，患者最可能的诊断是
- A、腺癌
- B、恶性间皮瘤
- C、角化型鳞癌
- D、非角化型鳞癌
- E、未分化癌
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- 4.假如痰细胞学示：癌细胞体积小，为不规则圆形或卵圆形，胞质少，呈裸核样，弱嗜碱性染色，细胞核小，比正常淋巴细胞大0.5～1.0倍，核畸形明显，染色深呈墨水滴样，患者最可能的诊断是
- A、分化差的鳞癌
- B、分化差的腺癌
- C、恶性淋巴瘤
- D、腺鳞癌
- E、小细胞未分化癌
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2、患儿，6岁。低热、头痛、咳嗽一天。今天出现头面部斑疹，后变为丘疹、水疱。查体可见面部较多斑疹、丘疹、水疱，胸、腹、背部也可见散在斑丘疹。
- 1.该患儿最可能感染的是
- A、单纯疱疹病毒
- B、水痘-带状疱疹病毒
- C、麻疹病毒
- D、风疹病毒
- E、乳头状瘤病毒
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- 2.该病首选
- A、α干扰素
- B、阿昔洛韦
- C、伐昔洛韦
- D、泛昔洛韦
- E、利巴韦林
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3、患者男性，12岁。急起畏寒、高热，头痛、肌肉酸痛，并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。查体：T40℃，急性病容，鼻、咽部及结膜轻度充血。肺部可闻及干啰音。血常规显示白细胞计数减少，淋巴细胞相对增加。
- 1.该患者最可能感染的是
- A、鼻病毒
- B、呼吸道合胞病毒
- C、流感病毒
- D、副流感病毒
- E、冠状病毒
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- 2.有关该病原体的生物学特征，错误的是
- A、具有较强传染性
- B、其RNA为单股负链
- C、耐热、耐酸，对化学药品不敏感
- D、传染源主要是急性期患者和隐性感染者
- E、患者感染该病毒后，可获得同型免疫力
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- 3.有关该患者的治疗，错误的是
- A、尽早使用抗病毒药物
- B、加强支持治疗
- C、使用阿司匹林对症治疗
- D、明确细菌感染时应用抗生素
- E、使用金刚烷胺治疗甲型流感病毒感染
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4、患者男性，18岁。农民，突起畏寒、高热、头痛、全身酸痛3天，于8月6日入院。查体：T39.5℃，P110次／分，神志欠清，结膜充血，颈有抵抗感，左侧腹股沟可扪及一直径1.5cm大的淋巴结，双腓肠肌压痛特别明显，克氏征(+)，巴氏征(-)。血象：WBC13×10
／L，N0.78，L0.22。脑脊液：压力增高，蛋白0.6g／L，WBC300×10
／L，以淋巴细胞为主。
／L，N0.78，L0.22。脑脊液：压力增高，蛋白0.6g／L，WBC300×10／L，以淋巴细胞为主。- 1.该患者最可能的临床诊断是
- A、流行性脑脊髓膜炎
- B、流行性乙型脑炎
- C、钩体病
- D、中毒性菌痢
- E、结核性脑膜炎
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- 2.若诊断成立，该病潜伏期为
- A、2～3天
- B、4～6天
- C、7～14天
- D、15～20天
- E、21～25天
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5、患者男性，20岁。饮用不洁河水后一天突发剧烈腹泻，继而呕吐，吐泻物呈“米泔水”样，无腹痛，查体：T36.8℃，BP95／70mmHg，腹部无压痛，心肺无异常。
- 1.请问最有可能的病原菌是
- A、副溶血弧菌
- B、轮状病毒
- C、痢疾志贺菌
- D、霍乱弧菌
- E、金黄色葡萄球菌
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- 2.该病原菌的致腹泻机制是
- A、肠毒素作用肠黏膜使毛细血管通透性增高，肠液分泌亢进
- B、肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内cAMP酶，使cAMP大量增加，快速向细胞外分泌水和电解质
- C、肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内cGMP酶，使cGMP大量增加，快速向细胞外分泌水和电解质
- D、直接侵入肠黏膜内增殖，引起肠炎
- E、质粒介导集聚性黏附上皮细胞，阻断液体吸收
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