试题预览
1、患者，中年男性，有咳嗽、发热、体重减轻。查体有左锁骨上淋巴结肿大，伴胸腔积液。行积液检查。
- 1.若积液CEA/血清CEA>4.3，多提示下列何种疾病（ ）
- A、癌性积液
- B、结核性积液
- C、胸膜炎
- D、风湿性积液
- E、充血性心力衰竭
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- 2.若积液LD/血清LD为0.9，可提示下列何种疾病（ ）
- A、肾病综合征
- B、充血性心力衰竭
- C、急性肺不张
- D、支气管肺癌
- E、肝硬化
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2、患者，女性，42岁，发现皮肤黄色斑块12年，胸闷4年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74／min，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TG1.6mmol／L，TC9.12mmol／L，HDL－C1.0mmol／L，LDL－C7.5mmol／L。其父亲有冠心病，死于心肌梗死；母亲有高血压，现年68岁。哥哥有高脂血症，两个妹妹中一个有胆固醇增高。
- 1.如按WHO的分型标准，该患者可诊断为哪一型高脂血症
- A、Ⅰ型
- B、Ⅱa型
- C、Ⅲ型
- D、Ⅳ型
- E、Ⅴ型
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- 2.如结合症状、家族史与血脂测定结果，临床上应考虑为
- A、家族性高胆固醇血症
- B、家族性乳糜微粒血症
- C、家族性载脂蛋白B100缺陷症
- D、家族性异常B脂蛋白血症
- E、家族性混合型高脂血症
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- 3.如要进一步确诊，可进行下述何种检查
- A、ApoAⅠ、ApoB含量测定
- B、LDL受体基因检测
- C、LpA含量测定
- D、LPL活性测定
- E、CETP含量测定
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- 4.进行药物降脂治疗，首选的药物是
- A、他汀类
- B、烟酸类
- C、贝特类
- D、鱼油制剂
- E、普罗布考
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4、患者，男，17岁，近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。空腹12h抽血分离血浆，呈奶样乳白色，但经15000r／min离心30min后，发现血浆下层较透明，而表面为奶油层
- 1.该患者血浆中下列哪项脂蛋白可能升高
- A、HDL
- B、IDL
- C、LDL
- D、VLDL
- E、CM
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- 2.该患者可能为下列哪种高脂血症
- A、Ⅰ型
- B、Ⅱ型
- C、Ⅲ型
- D、Ⅳ型
- E、Ⅴ型
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- 3.该患者血浆中哪项脂类成分显著升高
- A、外源性胆固醇
- B、内源性胆固醇
- C、外源性甘油三醋
- D、内源性甘油三酯
- E、外源性甘油三酯和胆固醇
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5、男，45岁。既往体健，查体眼睑及双下肢中度水肿，心肺（－）、腹部（－）、双肾区叩痛（+）。实验室检查：尿常规为，Pro（++++）、WBC2～5／HPF，RBC+／HPF，咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长，24h尿蛋白定量为5.2g
- 1.该患者可能的诊断为
- A、急性心功能衰竭
- B、糖尿病肾病
- C、急性肾小球肾炎
- D、急性肾小管肾炎
- E、慢性肾小球肾炎
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- 2.依据血液生化检查：BUN62.5mmol／L，SCr526.8pmol／L。该患者可能还存在的诊断为
- A、肾小管性酸中毒
- B、急性肾功能衰竭
- C、慢性肾功能衰竭
- D、糖尿病肾病
- E、红斑狼疮性肾炎
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