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临床医学检验临床化学(副高)

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用于胰疾病的生物化学检查项目较多,如淀粉酶、脂肪酶、蛋白酶等,应掌握各自在胰腺炎辅助诊断中的价值,结合临床综合分析。

提示急性胰腺炎预后不良的指标是

  • A、血钙低于1.5 mmol/L
  • B、血清淀粉酶超过500 U(Somogyi法,参考区间30~110 U/dl)
  • C、淀粉酶与肌酐清除率比值超过正常的3倍
  • D、血清淀粉酶升高持续不降超过5 d
  • E、血钾、血镁同时降低
正确答案:A

有关胰腺炎,错误的是

  • A、腹痛程度与血清淀粉酶升高程度相平行
  • B、血清淀粉酶活性愈高,诊断的正确率愈高
  • C、脂肪酶活性升高与淀粉酶基本平行,但特异性大于淀粉酶
  • D、慢性胰腺炎早期淀粉酶活性可一过性增高,后期可不增高或增高不明显
  • E、淀粉酶与肌酐清除率比值(Cam/Ccr)测定可提高急性胰腺炎诊断的特异性
正确答案:A

有关胰腺炎生物化学检验错误的是

  • A、持久的空腹血糖高于10 mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良
  • B、高胆红素血症可见于少数患者,多于发病后4~7 d恢复正常
  • C、血清AST、LDH可增加
  • D、低血钙程度与临床严重程度平行
  • E、急性胰腺炎时不可能可出现高三酰甘油血症
正确答案:E

急性胰腺炎治疗后期最有价值的实验室指标是

  • A、血淀粉酶
  • B、尿淀粉酶
  • C、肌酐清除率
  • D、血ALT
  • E、血糖
正确答案:E

目前临床上诊断胰腺癌最有价值的糖蛋白类抗原标志物是

  • A、CA50
  • B、CA72-4
  • C、CA15-3
  • D、CA19-9
  • E、CA242
正确答案:D

CRP对急性胰腺炎诊断的价值,错误的是

  • A、CRP水平对急性胰腺炎的早期诊断很有价值
  • B、以CRP水平120 mg/L作为区别水肿型和坏死型急性胰腺炎的临界值,其诊断准确率达85%
  • C、CRP水平>120 mg/L诊断胰腺炎,准确率可达85%
  • D、CRP测定方法简便,适合作为胰腺炎患者的常规检查
  • E、其他急性时相反应蛋白,如α2-巨球蛋白等,对急性胰腺炎的诊断价值与CRP相似
正确答案:C
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