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临床医学检验临床化学(副高)

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患者男性,19岁。头晕、乏力、面色苍白半月余,近2天鼻出血、双下肢出现瘀斑入院。体检:腹股沟淋巴结可触及,蚕豆大小,胸骨下端压痛,肝肋下1.5cm,脾肋下2.0cm。实验室检查:RBC2.2×10/L,Hb65g/L,MCV90fl,Hct20%,WBC20×10/L,血小板30×10/L。

本例可能的疾病有

  • A、再生障碍性贫血
  • B、过敏性紫癜
  • C、急性粒细胞白血病
  • D、慢性粒细胞白血病
  • E、铁粒幼细胞性贫血
  • F、类白血病反应
正确答案:C

为进一步确诊还应做的检查是

  • A、骨髓细胞学检查
  • B、血细胞化学染色
  • C、网织红细胞绝对值计数
  • D、染色体检查
  • E、免疫学分型检查
  • F、分子生物学检查
正确答案:A,B,D,E,F

该患者若是急性早幼粒细胞白血病(M3型),骨髓象检查会出现的改变是

  • A、骨髓细胞增生极度活跃或明显活跃
  • B、粒红比例明显增高
  • C、骨髓中异常早幼粒细胞增生为主,>30%
  • D、可见Auer小体
  • E、巨核细胞减少
  • F、可发现染色体t(15;17)易位
正确答案:A,B,C,D,E,F

急性早幼粒细胞白血病骨髓细胞化学染色的特点是

  • A、POX染色阳性
  • B、SBB染色阳性
  • C、α-NBE染色阳性
  • D、ACP染色阴性
  • E、NAP积分增高
  • F、AS-D-NAE染色阳性
正确答案:A,B,F,G

关于急性白血病疗效的完全缓解(CR)标准正确的是

  • A、骨髓象:原始细胞≤5%
  • B、红细胞及巨核细胞系正常
  • C、血象:男性血红蛋白≥100g/L
  • D、血象:女性血红蛋白、儿童血红蛋白≥90g/L
  • E、中性粒细胞绝对值≥2.5×10/L
  • F、血小板≥100×10/L
正确答案:A,B,C,D,F,H
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