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临床医学检验临床化学(正高)

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 患者女,50岁,3个月前开始出现肌肉痉挛、手足搐搦,最近感到腰部疼痛而就诊。

应首先询问

  • A、有无外伤
  • B、工作性质
  • C、用药情况
  • D、月经情况
  • E、生育情况
  • F、有无手术史
  • G、嗜好如何
正确答案:A,C,D

患者自述无外伤史,有剖宫产史,停经半年,近期未用药物,应首先考虑的检查是

  • A、腰部CT
  • B、血常规
  • C、超声波
  • D、生化检测
  • E、尿液
  • F、淀粉酶
正确答案:A,D

检查结果:CT、超声、血常规、尿液检查正常,肝功能、肾功能正常,ALP升高,为了明确诊断,还应考虑进行的检查是

  • A、PTH
  • B、GLU
  • C、UA
  • D、性腺激素
  • E、凝血检查
  • F、免疫球蛋白检查
  • G、骨髓检查
  • H、骨密度检查
正确答案:A,D,H

结果发现PTH 2.30 pmol/L(1.6~6.9 pmol/L),激素水平下降,UA 324 μmol/L(240~430 μmol/L),骨密度0.49(0.62~0.92),应该考虑的诊断是

  • A、腰部损伤
  • B、心肌损伤
  • C、肾衰竭
  • D、骨质疏松
  • E、骨质软化症
  • F、痛风
  • G、糖尿病
正确答案:D

患者的治疗方案应该是

  • A、补充钙剂
  • B、住院进行手术
  • C、转内科治疗并透析
  • D、转耳鼻咽喉头颈外科进一步检查
  • E、抗生素治疗一段时间后复诊
  • F、补充性腺激素
  • G、长期口服AD丸
正确答案:A,F,G

除正常治疗外,应建议患者

  • A、术后定期到内科检查
  • B、少运动,多休息,补充营养物质
  • C、多进行户外活动
  • D、少吃高蛋白、高盐食物
  • E、注意观察尿液颜色
  • F、补充奶制品
  • G、加强营养
正确答案:C,F,G
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