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临床医学检验临床化学(正高)

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患者男,35岁,患1型糖尿病,半昏迷状态急诊入院。体检:昏迷,呼吸深且呈叹息样,每分钟30次,带有酮臭味;肺上界有啰音。实验室检查:血浆葡萄糖30.4 mmol/L、钾5.8 mmol/L,钠122 mmol/L、尿素24.0 mmol/L、肌酐230 μmol/L,尿糖(++++)、尿酮体(++),Hb 147 g/L、WBC 15.7×10/L。

根据以上临床表现,应初步诊断为

  • A、肺部感染伴呼吸衰竭
  • B、脑出血致昏迷
  • C、糖尿病酮症酸中毒昏迷
  • D、糖尿病性高渗性非酮症昏迷
  • E、糖尿病乳酸酸中毒昏迷
  • F、急性肾功能不全伴代酸
正确答案:C

该患者动脉血气分析结果中,不可能出现

  • A、pH 7.05
  • B、HCO 8 mmol/L
  • C、PCO 50 mmHg
  • D、AG 23 mmol/L
  • E、BE -14 mmol/L
  • F、TCO 9 mmol/L
正确答案:C

该患者的血浆晶体渗透压为

  • A、260 mmol/L
  • B、280 mmol/L
  • C、300 mmol/L
  • D、310 mmol/L
  • E、320 mmol/L
  • F、330 mmol/L
  • G、340 mmol/L
正确答案:D
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