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临床医学检验临床化学(正高)

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患者男性,59岁。有高血压病史5年,否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物,伴上腹疼痛,到急诊室就诊。体检:BP80/50mmHg,T37.4℃,HR56次/分,上腹部轻度肌紧张伴压痛。

该患者可能的诊断是

  • A、心绞痛
  • B、心肌梗死
  • C、急性心肌炎
  • D、急性胰腺炎
  • E、急性肺动脉栓塞
  • F、急性脑梗死
正确答案:A,B,D

为明确诊断,有必要进行的实验室检查是

  • A、血、尿淀粉酶
  • B、血常规
  • C、尿常规
  • D、Tnl
  • E、CK-MB
  • F、ALT
正确答案:A,B,C,D,E

若尿常规检查发现尿糖(++++),酮体(++),此时应立即进行的检查是

  • A、空腹血糖
  • B、餐后2小时血糖
  • C、随机血糖
  • D、HbAlc
  • E、OGTT
  • F、胰岛素
正确答案:C

若血糖检查结果为19.8mmol/L,应立即补充的检查是

  • A、肝功能
  • B、动脉血气分析
  • C、血电解质
  • D、血脂
  • E、BUN
  • F、血Cr
正确答案:B,C,E,F

为了鉴别高血糖是应激所致还是原来已经有糖尿病,以下指标最有参考价值的是

  • A、空腹血糖
  • B、餐后2小时血糖
  • C、随机血糖
  • D、HbA1c
  • E、OGTT
  • F、胰岛素
正确答案:D

在无法直接测定血浆渗透压的情况下,以下指标有助于了解血浆渗透压水平的是

  • A、血BUN
  • B、血肌酐
  • C、血尿酸
  • D、血糖
  • E、血氯
  • F、血钙
正确答案:A,D

以下指标可用于糖尿病分型的是

  • A、抗核抗体
  • B、抗Sm抗体
  • C、抗TPO抗体
  • D、抗ICA抗体
  • E、抗SSA、SSB抗体
  • F、抗TG抗体
正确答案:D
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