试题预览
1、患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12.3mmol／L，TG1.5mmol／L，HDL－C 1.2mmol／L，LDL－C 8.0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高
- 1.如结合症状、家族史与血脂测定结果，临床上应考虑为
- A、家族性乳糜微粒血症
- B、家族性异常β脂蛋白血症
- C、家族性高甘油三酯血症
- D、家族性混合型高脂血症
- E、家族性高胆固醇血症
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- 2.该患者可诊断为哪一型高脂血症
- A、Ⅰ型
- B、Ⅱ型
- C、Ⅲ型
- D、Ⅳ型
- E、Ⅴ型
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- 3.如要进一步确诊，可进行下述何种检查
- A、LDL受体基因检测
- B、ApoB基因检测
- C、LPL活性测定
- D、Lp（a）基因检测
- E、ApoE基因检测
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- 4.人体血浆低密度脂蛋白的来源是
- A、TG和胆固醇转变而来
- B、由CM或VLDL转化而来
- C、HDL转化而来
- D、LDL转化而来
- E、HMG－CoA还原酶
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2、女，48岁，反复发作胸痛2年。心电图检查示心肌缺血。实验室检查结果为：TG4.98mmol／L，TC4.91mmol／L，LDL－C2.35mmol／L。琼脂糖凝胶电泳发现前β脂蛋白增高，β脂蛋白正常。血清外观混浊
- 1.按WHO高脂蛋白血症分型标准，该患者可能的分型为
- A、Ⅰ型高脂蛋白血症
- B、Ⅱa型高脂蛋白血症
- C、Ⅲ型高脂蛋白血症
- D、Ⅳ型高脂蛋白血症
- E、Ⅱb型高脂蛋白血症
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- 2.此型高脂血症的遗传方式为
- A、常染色体显性遗传
- B、常染色体隐性遗传
- C、性染色体显性遗传
- D、性染色体隐性遗传
- E、伴性遗传
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3、患者，男，50岁。因腰骶部疼痛就诊。查体：贫血貌，全血细胞检查为正细胞正色素性贫血，尿本周蛋白增高，疑诊为多发性骨髓瘤
- 1.本周蛋白尿属于
- A、肾小球性蛋白尿
- B、肾小管性蛋白尿
- C、混合性蛋白尿
- D、组织性蛋白尿
- E、溢出性蛋白尿
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- 2.尿本周蛋白尿灵敏的筛选试验是
- A、热沉淀－溶解法
- B、对甲苯磺酸法
- C、SDS－PAGE电泳法
- D、免疫电泳法
- E、免疫固定电泳
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- 3.本周蛋白尿不出现于
- A、多发性骨髓瘤
- B、巨球蛋白血症
- C、原发性淀粉样变
- D、肾小球肾炎
- E、恶性淋巴瘤
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4、患者，女性，42岁，发现皮肤黄色斑块12年，胸闷4年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74／min，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TG1.6mmol／L，TC9.12mmol／L，HDL－C1.0mmol／L，LDL－C7.5mmol／L。其父亲有冠心病，死于心肌梗死；母亲有高血压，现年68岁。哥哥有高脂血症，两个妹妹中一个有胆固醇增高。
- 1.如按WHO的分型标准，该患者可诊断为哪一型高脂血症
- A、Ⅰ型
- B、Ⅱa型
- C、Ⅲ型
- D、Ⅳ型
- E、Ⅴ型
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- 2.如结合症状、家族史与血脂测定结果，临床上应考虑为
- A、家族性高胆固醇血症
- B、家族性乳糜微粒血症
- C、家族性载脂蛋白B100缺陷症
- D、家族性异常B脂蛋白血症
- E、家族性混合型高脂血症
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- 3.如要进一步确诊，可进行下述何种检查
- A、ApoAⅠ、ApoB含量测定
- B、LDL受体基因检测
- C、LpA含量测定
- D、LPL活性测定
- E、CETP含量测定
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- 4.进行药物降脂治疗，首选的药物是
- A、他汀类
- B、烟酸类
- C、贝特类
- D、鱼油制剂
- E、普罗布考
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5、患者，女，18岁，入院前1月因受寒后咽喉肿痛、不咳、低热但未作治疗；10天前出现颜面及双下肢水肿，晨起为甚，且逐渐加重，同时尿少，2次／天，呕吐及皮肤瘙痒，腰痛，但无肉眼血尿及尿频、尿痛、关节痛等症
- 1.患者可能存在病变的系统为
- A、呼吸系统
- B、消化系统
- C、循环系统
- D、泌尿系统
- E、运动系统
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- 2.需选择的临床实验室检查项目主要为
- A、肝功能检查
- B、肾功能检查
- C、胃肠功能检查
- D、呼吸功能检查
- E、心功能检查
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