男性,66岁,常规体检时发现贫血,外周血涂片上可见缗钱状红细胞,血清蛋白电泳显示均一的单株血清蛋白,血清免疫球蛋白测定IgG 56g/L、IgA 0.8g/L、IgM 0.2g/L,尿本-周蛋白阳性。
该患者的可能诊断是 ( )
- A、反应性浆细胞病
- B、巨球蛋白血症
- C、多发性骨髓瘤
- D、恶性组织细胞病
- E、再生障碍性贫血
正确答案:C
以下临床发现以下哪项最有助于支持诊断 ( )
- A、骨骼X线片示普遍性骨质疏松
- B、有长期的胆道病史
- C、高钙血症
- D、肾功能不全
- E、易合并带状疱疹
正确答案:A
骨髓检查显示40%为外表不典型浆细胞,以下叙述正确的是 ( )
- A、单纯根据骨髓浆细胞的形态就可作出多发性骨髓瘤的诊断
- B、这种异常的浆细胞可合成只有一条轻链的IgG
- C、这些浆细胞的数量与血清或尿中的异常蛋白的数量成正比
- D、这些浆细胞可产生直接抗特异性抗原抗体
- E、异常浆细胞分泌溶骨物质直接破坏骨质
正确答案:B
目前最常用鉴定M蛋白类型的方法 ( )
- A、对流免疫电泳
- B、区带电泳
- C、免疫固定电泳
- D、免疫选择电泳
- E、火箭免疫电泳
正确答案:C
对该患者综合治疗包括 ( )
- A、联合化疗
- B、可用沙利度胺
- C、抑制骨质破坏,控制并发症
- D、造血干细胞移植
- E、以上都对
正确答案:E
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