患者男，17岁，自检发现下腹部出现一包块就诊。查体：右下腹部近耻骨联合处及左侧腹股沟各发现一不规则包块，大小为31 mm×44 mm，质地较硬，边界不清，表面触及结节感，无压痛。实验室检查：CEA 1.75 U/ml，CA19-9 47.1 U/ml，CA242 11.3 U/ml，AFP 97.8 ng/ml，β-HCG 37.2 ng/ml。临床生化、临床血液学检查正常。
根据上述信息，当前有可能的诊断是
- A、脂肪瘤
- B、畸胎瘤
- C、原发性肝癌转移
- D、睾丸癌腹膜后转移
- E、结肠癌
- F、腹股沟疝
正确答案:B,D
进一步体检发现，患者左侧睾丸稍大，质地较硬，弹性较右侧睾丸弱。透光试验阴性，无压痛，为明确诊断应进一步检查的项目是
- A、睾丸B型超声检查
- B、组织活检
- C、尿常规
- D、尿液沉渣及细胞学检查
- E、性激素
- F、CT/MRI
正确答案:A,B,F
手术病理切片证实为睾丸胚胎性癌。经睾丸切除、腹膜后淋巴结清扫及放化疗后，有关疗效评价，下列说法不正确的是
- A、AFP可以作为疗效评价指标
- B、β-HCG可以作为疗效评价指标
- C、AFP和β-HCG均可以作为疗效评价指标
- D、AFP半衰期较β-HCG短，故AFP用作疗效评价优于β-HCG
- E、β-hCG半衰期较AFP短，故β-HCG用作疗效评价优于AFP
- F、如果手术治疗后，AFP或β-HCG下降缓慢或不下降，提示有肿瘤残余
正确答案:D
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