试题预览
2、男性，28岁，农民，10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后热退，但出现头晕、尿少、排尿痛。血象：白细胞数18×10
／L，中性粒细胞60%，形态不正常的单核细胞12%，淋巴细胞23%，血小板50×10／L，尿中有膜状物。
／L，中性粒细胞60%，形态不正常的单核细胞12%，淋巴细胞23%，血小板50×10／L，尿中有膜状物。- 1.该疾病诊断为
- A、败血症
- B、流行性脑脊髓膜炎
- C、肾综合征出血热
- D、肾盂肾炎
- E、钩端螺旋体病
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- 2.其热退后患者出现尿量少，24小时尿量<500ml，应首先采用何种措施
- A、山莨菪碱静脉注射
- B、甘露醇加硫酸镁口服导泻
- C、20%甘露醇静滴
- D、血管扩张剂酚妥拉明静脉注射
- E、高渗葡萄糖液静推
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- 3.经上述治疗后小便量仍在100ml／24h左右，应采取下列何种治疗措施
- A、血液透析
- B、腹膜透析
- C、加大速尿剂量
- D、加大口服导泻剂量
- E、减少每日补液量
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- 4.在这一阶段，除下列哪一症状外患者均可出现
- A、电解质紊乱
- B、Kussmaul呼吸
- C、便血、咯血
- D、低血容量
- E、心律紊乱
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- 5.该患者的临床表现属哪一型
- A、重型
- B、中型
- C、轻型
- D、危重型
- E、非典型
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3、女性，40岁。子宫肌瘤行全子宫切除，术后发热、头痛、关节酸痛，第5天伤口裂开，分泌物有腐败性臭味，疑为败血症。
- 1.应做何种血培养为宜
- A、需氧培养
- B、厌氧培养
- C、真菌培养
- D、需氧培养加真菌培养
- E、厌氧培养加真菌培养
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- 2.在培养结果未报告之前，经验性抗菌药物选用以哪种组合为宜
- A、青霉素加链霉素
- B、红霉素加庆大霉素
- C、头孢拉定加阿米卡星
- D、酮康唑加氟胞嘧啶
- E、甲硝唑加林可霉素
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4、某一家人，吃了自制的豆酱后，出现全身疲倦无力、头晕、头痛、食欲减退，继而出现视力模糊、眼睑下垂、呼吸困难、声音嘶哑、语言障碍、颈肌无力、头下垂。经积极治疗后，逐渐恢复健康。
- 1.这一家人中毒的最可能原因是
- A、沙门菌属食物中毒
- B、副溶血性弧菌食物中毒
- C、变形杆菌食物中毒
- D、蜡样芽孢杆菌食物中毒
- E、肉毒毒素食物中毒
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- 2.进一步检查最主要的是
- A、收集可疑的豆酱，患者粪便标本做厌氧菌培养
- B、以豆酱做动物实试验，观察动物有无外毒素所致的瘫痪现象
- C、头部CT
- D、血尿便常规
- E、肝肾功能，血气分析
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- 3.肉毒杆菌食物中毒应进行下列各项治疗，但不包括
- A、早期应用抗生素
- B、尽早应用高锰酸钾洗胃
- C、硫酸镁导泻
- D、对症治疗
- E、早期应用多价抗毒血清
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5、患者女性，20岁，1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄，但体温已正常。ALT1600IU／L，TBiL120μmol／L，DBiL65μmol／L，AFP<25ng／L，血WBC4.2×10
／L。
／L。- 1.最可能的诊断为
- A、肝癌
- B、慢性胆囊炎、胆石症
- C、急性胆囊炎
- D、钩端螺旋体病
- E、急性黄疸型肝炎
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- 2.进一步明确诊断，下列各项检查中哪一项帮助最小
- A、抗HAV－IgM
- B、尿三胆
- C、B超
- D、HBV二对半
- E、抗HEV
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- 3.治疗措施中哪一项对患者不必要
- A、静滴葡萄糖＋强力宁＋VitC
- B、高蛋白低脂肪饮食
- C、地塞米松10mg，IV，Bid
- D、静滴茵栀黄注射液
- E、卧床休息
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