试题预览
1、患者男性，25岁。颜面部疖肿1周，近2天来出现高热，咳嗽，咳脓血痰，查体：T39.2℃，双肺散在干、湿性啰音，WBC20×10
／L，中性粒细胞分类87%。
／L，中性粒细胞分类87%。- 1.引起该患者肺部病变最有可能的细菌是
- A、肺炎链球菌
- B、肺炎克雷伯菌
- C、金黄色葡萄球菌
- D、大肠埃希菌
- E、铜绿假单胞菌
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- 2.下列可以选用的抗生素是
- A、多黏菌素B
- B、甲硝唑
- C、两性霉素B
- D、万古霉素
- E、链霉素
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2、患者男性，17岁。因发热、头痛3天入院，查体T40℃，BP70／30mmHg，意识不清，昏迷，躯干皮肤可见紫红色斑点，大小1～2cm，脾肋下1cm，WBC：18×10
／L，中性粒细胞分类78%，血培养发现革兰阴性双球菌。
／L，中性粒细胞分类78%，血培养发现革兰阴性双球菌。- 1.请问导致感染的病原菌可能是
- A、流感嗜血杆菌
- B、肺炎链球菌
- C、金黄色葡萄球菌
- D、脑膜炎奈瑟菌
- E、铜绿假单胞菌
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- 2.该病治疗上首选抗生素为
- A、青霉素
- B、氯霉素
- C、红霉素
- D、庆大霉素
- E、亚胺培南
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3、患儿2岁，腹泻呕吐，伴发热2天，体检有中度脱水征，体温38℃，尿少，精神萎靡。
- 1.判断患儿脱水性质主要根据哪项化验检查结果
- A、血糖浓度
- B、血钠浓度
- C、血钾浓度
- D、血气分析
- E、尿常规
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- 2.判断患儿有无酸碱平衡失调主要根据哪项化验检查结果
- A、血糖浓度
- B、血钠浓度
- C、血钾浓度
- D、血气分析
- E、尿常规
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4、男性，78岁，压榨性、中心性胸痛，发作后3小时就诊。查体面色苍白，冷汗。血压110/90mmHg，脉搏78次/分，心音正常。心电图示异常Q波。实验室检查钾3.2mmol/L，钠138mmol/L，尿素9.2mmol/L，CK 90U/L。
- 1.此患者最可能的原因是
- A、急性心肌梗死
- B、肺心病
- C、肺栓塞
- D、心衰
- E、心绞痛
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- 2.患者如在胸痛发作6h后进行生化检查，为明确诊断首选的指标是
- A、肌红蛋白
- B、CK
- C、CK-MB
- D、cTnI
- E、LD
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- 3.此时患者应选择何项生化检查进行进一步确诊
- A、肌红蛋白＋CK-MBmass
- B、cTnI
- C、复查CK
- D、LD/LD
比值 - E、心肌酶谱
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5、女性，30岁，全身水肿、尿少4周。体格检查：血压140/90mmHg，大量腹水。化验：尿蛋白(＋＋＋＋)，24小时尿蛋白总量8.1g，尿红细胞5～8/HP，WBC 4～6/HP。Hb 101g/L，血白蛋15g/L，血肌酐131μmol/L，ALT 35U/L，抗链“O”400U/ml，ANCA阴性，血补体C
0.87g/L，ANA阴性，抗GMB阴性。
0.87g/L，ANA阴性，抗GMB阴性。- 1.在下列的所有实验室检查中，何项对上述的诊断和鉴别诊断意义最大
- A、尿蛋白
- B、血肌酐
- C、ANCA
- D、抗GBM抗体
- E、血补体C3
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- 2.依临床表现和实验室检查，诊断为
- A、急性肾炎
- B、狼疮性肾炎
- C、原发性肾病综合征
- D、慢性肾炎
- E、肾盂肾炎
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