某患者，乏力，进行性头晕，半年余，食欲不良，经常嗳气，贫血貌，无黄疸，肝脾不大，浅表淋巴结不大，无出血点，血常规为大细胞正色素贫血，骨髓象检查，粒、红、巨三系呈巨幼样变，本病最有可能的诊断是

• A、巨幼红细胞贫血
• B、急性白血病
• C、缺铁性贫血
• D、溶血性贫血
• E、慢性病贫血