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临床医学检验临床血液技术(副高)

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女性,40岁。发热1周,神志淡漠1天入院。体检:体温40℃,球结膜及前臂皮肤有片状出血,BP10.6/6.7kPa(80/50mmHg),心率140次/min,脾肋下恰及。化验:Hb90g/L,WBC21×10/L,血小板52×10/L,血培养大肠杆菌生长。纤维蛋白原2.0g/L,凝血酶原时间15秒(对照11秒)。诊断为大肠杆菌败血症,并发弥散性血管内凝血(DIC)可能。

关于DIC的说法下列哪项是错误的

  • A、DIC不是一种独立的出凝血障碍性疾病
  • B、高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期二三个阶段不能截然分开
  • C、临床上分为急性型、亚急性型及慢性型
  • D、急性早期最常见的临床表现是微血管广泛血栓形成
  • E、急性DIC如不及时抢救预后严重
正确答案:D

[假设信息]假如该患者妊娠36周,阴道流血600ml就诊。诊断为胎盘早剥合并DIC,此时的首选治疗是:

  • A、输血补充血容量
  • B、输血小板加止血药物
  • C、输血加肝素抗凝
  • D、立即终止妊娠
  • E、输血加肝素抗凝加抗纤溶治疗
正确答案:D

经检查患者3P(+),当前最正确的治疗原则是

  • A、输血加抗休克治疗
  • B、抗感染加抗休克治疗
  • C、抗感染加抗休克加肝素抗凝
  • D、输血加抗感染加阿司匹林
  • E、抗感染加肝素抗凝
正确答案:C
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