女性,60岁。不规则发热,腰痛,面部水肿5个月就诊。化验:尿蛋白(+++),WBC5~10个/HP,尿本-周蛋白阳性,进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20(20%),此类细胞大,核仁明显,有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤(MM)。
下列哪项因素与MM预后关系不大
- A、临床分期
- B、肾功能损害
- C、血、尿β微球蛋白
- D、淀粉样变
- E、浆细胞标记指数
正确答案:D
本患者最佳治疗选择是
- A、半体照射
- B、骨髓移植
- C、MP方案
- D、M2方案加干扰素
- E、CHOP方案加干扰素
正确答案:D
关于MM实验室检查下列哪项是错误的
- A、80%左右患者血清中有M蛋白
- B、血沉普遍增快
- C、大多数人血清碱性磷酸酶升高
- D、约30%患者血钙升高
- E、部分患者有肾功能损害
正确答案:C
本例检查结果:Hh105g/L,WBC5.9×10/L,尿蛋白(+++),尿素氮20mmoL/L,肌酐196μmoL/L,血沉112mm/h,血钙3mmoL/L,IgG56g/L,颅骨、胸骨、肋骨、骨盆均见有虫蚀样溶骨破坏,血浆黏度1.96。此患者的临床分期是
- A、ⅠB
- B、ⅡA
- C、ⅡB
- D、ⅢA
- E、ⅢB
正确答案:E
以下检查与MM的分期有关,除了
- A、血常规
- B、尿常规
- C、血钙测定
- D、Ig定量检查
- E、多骨骼X线摄片
正确答案:B
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