患者女性,24岁。因面色苍白、头晕、乏力3月余,伴心慌1周就诊。平时挑食,其他无特殊病史。月经初潮12岁,月经量较多。查体:T36.6℃,P98次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。贫血貌,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,口唇苍白,舌乳头正常。心肺(-),肝脾不大。实验室检查:Hb64g/L,RBC3.1×10/L,Hct0.21,RDW22%,WBC6.5×10/L,分类:中性分叶核粒细胞72%,淋巴细胞26%,单核细胞2%,PLT310×10/L,网织红细胞1.5%,尿蛋白(-),镜检(-),大便潜血(-)。
该患者的贫血形态学分类属于
- A、小细胞均一性贫血
- B、小细胞不均一性贫血
- C、正常细胞均一性贫血
- D、正常细胞不均一性贫血
- E、大细胞均一性贫血
- F、大细胞不均一性贫血
正确答案:B
如果对该患者的外周血进行形态学显微镜检查,可以见到
- A、以小细胞为主,红细胞大小不均
- B、以大细胞为主,红细胞大小不均
- C、红细胞中心淡染区扩大
- D、出现大量有核红细胞
- E、裂红细胞增多
- F、靶形红细胞增多
正确答案:A,C
如果对患者进行骨髓细胞学检查,可出现的现象有
- A、有核细胞增生明显活跃
- B、以红细胞系统增生明显为主,粒红比值降低
- C、正常形态幼红细胞减少
- D、部分分叶核细胞分叶过多
- E、中性粒细胞胞核肿胀,染色质疏松
- F、增生的红细胞以中、晚幼红细胞为主
正确答案:A,B,C,F
对缺铁性贫血有价值的其他诊断指标有
- A、血清可溶性转铁蛋白受体测定
- B、:测定
- C、血清铁测定
- D、血清铁蛋白测定
- E、骨髓铁染色
- F、血清结合珠蛋白测定
正确答案:A,B,C,D,E
如果对患者进行有效治疗,则实验室检查可出现的变化有
- A、网织红细胞计数增高
- B、红细胞计数持续增加
- C、RDW可增大,红细胞直方图可出现双峰
- D、血清铁含量下降为4.51μmol/L
- E、转铁蛋白饱和度增加
- F、血小板计数值会逐渐增多
正确答案:A,B,C,E
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