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临床医学检验临床血液(副高)

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患儿男,8岁。因发热、腹痛、腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜,1小时后即出现腹痛,随后出现腹泻,为黏液便。查体:急性病容,T38.7℃,P96次/分,R20次/分,BP110/65mmHg,心肺无异常。腹软,肝脾不大。

为明确诊断,应进行的相关检查项目包括

  • A、血常规
  • B、粪常规
  • C、粪培养
  • D、X线钡灌肠
  • E、结肠镜
  • F、肥达试验
正确答案:A,B,C,F

引起该患儿腹泻的可能致病菌是

  • A、痢疾志贺菌
  • B、福氏志贺菌
  • C、鲍氏志贺菌
  • D、宋内志贺菌
  • E、沙门菌属
  • F、霍乱弧菌
正确答案:A,B,C,D,E

提示:血象WBC15×10/L,粪常规:WBC(+++),RBC6/HP,肥达结果O1:40,H1:40。粪培养阳性,为福氏志贺菌。有关该菌生物学特性正确的是

  • A、革兰阴性细小杆菌,无动力
  • B、SS琼脂平板上形成无色透明或半透明的较小菌落
  • C、氧化酶阴性
  • D、发酵葡萄糖、乳糖
  • E、血清凝集反应阳性
  • F、不形成芽胞,无鞭毛
正确答案:A,B,C,E,F

该菌致病物质是

  • A、内毒素
  • B、耐热肠毒素
  • C、不耐热肠毒素
  • D、荚膜
  • E、耐热直接溶血素
  • F、耐热相关溶血素
正确答案:A

下列有关志贺菌致病机制正确的是

  • A、志贺菌进入人体是否发病取决于菌量、致病力和人体抵抗力
  • B、只有对肠黏膜上皮细胞具有吸附和侵袭力的菌株才会致病
  • C、菌血症和败血症常见
  • D、外毒素和水样腹泻及神经系统症状有关
  • E、内毒素与发热及毒血症症状有关
  • F、内毒素与腹泻及神经系统症状有关
正确答案:A,B,D,E
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