试题预览
1、男性,35岁,入院时呈半昏迷状态。体检:巩膜黄染,肝肋下2cm,穿刺部位渗血不止;检验结果:血小板60×10/L;A/G倒置,ALT明显增高;APTT85s(对照.45s);PT45s(对照13s);TT33s(对照18s);Fg0.8g/L;血浆D二聚体阳性(乳胶凝集法)。
- 1.该患者最可能的诊断是
- A、血友病
- B、原发性纤溶亢进
- C、DIC
- D、血管性血友病
- E、TTP
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- 2.关于该患者,下列说法错误的是
- A、出血时间一定延长
- B、因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏
- C、TT延长是由于低纤维蛋白血症和(或)纤维蛋白降解产物增多引起
- D、3P试验一定阳性
- E、该DIC发生是由肝病引起
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2、男,11岁。近1个月来双膝关节经常不明原因的红、肿、疼痛,无皮肤淤点和牙龈出血现象。2天前,因剧烈活动后,右膝关节疼痛加重、肿胀明显、行走困难就诊。X线检查:右膝关节腔内有纤维组织增生和大量积液;穿刺示血性液体。患者外祖母为血友病A患者
- 1.下列哪个试验为该患者首选的筛检试验
- A、PT
- B、CT
- C、BT
- D、APTT
- E、CRT
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- 2.该患者拟诊断为血友病A,下列哪组纠正试验可以确诊
- A、正常血清能纠正,硫酸钡吸附血浆不能纠正
- B、正常血清和正常新鲜血浆都能纠正
- C、正常新鲜血浆能纠正
- D、硫酸钡吸附血浆能纠正,正常血清不能纠正
- E、正常血清和硫酸钡吸附血浆都能纠正
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- 3.该患者与血管性血友病鉴别诊断时,下列试验最重要的是
- A、PT
- B、CT
- C、复钙交叉试验
- D、BT
- E、vWF抗原或结构检测
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4、血小板黏附功能与下列哪一项有关( )
- A、血管内皮损伤暴露内皮下胶原蛋白
- B、需有血管性血友病因子(vWF)
- C、需有血小板膜糖蛋白(GPⅠb)
- D、需有血浆纤维蛋白原
- E、GPⅠb-vWF-皮下层组织成分之间相互作用
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5、男性,30岁,轻微外伤后,臀部出现一个大的血肿,病人既往无出血病史,其兄有类似出血症状;检验结果:血小板300×10/L;APTT66s(对照50s);PT15s(对照13s);TT19s(对照19s);Fg3.6g/L。
- 1.该患者最可能的诊断是
- A、ITP
- B、血友病
- C、遗传性纤维蛋白原缺乏症
- D、DIC
- E、Evans综合征
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- 2.为明确诊断,还必须做哪个试验
- A、CT
- B、血块退缩试验
- C、STGT及其纠正试验
- D、血小板功能试验
- E、BT
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