试题预览
1、男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×10/L,血小板16×10/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。
- 1.本患者治疗首选
- A、DA方案
- B、全反式维A酸
- C、羟基脲
- D、VP方案
- E、骨髓移植
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- 2.诊断考虑
- A、急性早幼粒细胞性白血病
- B、急性淋巴细胞性白血病
- C、急性粒细胞性白血病
- D、慢性粒细胞性白血病急变
- E、急性单核细胞性白血病
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- 3.本患者临床容易出现
- A、巨脾
- B、DIC
- C、严重感染
- D、中枢神经系统受侵犯
- E、齿龈肿胀
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2、男,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×10/L,血小板16×10/L。骨髓增生极度活跃,绝大多数细胞呈清一色,过氧化酶染色阴性,糖原染色阳性。
- 1.临床最容易出现的情况是
- A、巨脾
- B、DIC
- C、严重感染
- D、中枢神经系统受侵犯
- E、齿龈肿胀
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- 2.最可能的诊断是
- A、急性早幼粒细胞性白血病
- B、急性淋巴细胞性白血病
- C、急性粒埠核细胞性自血病
- D、慢性粒细胞性白血病急变
- E、急性单核细胞性白血病
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- 3.应首选的治疗
- A、DA方案
- B、全反式维A酸
- C、羟基脲
- D、VP方案
- E、骨髓移植
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3、男性,20岁,发热2周,体温38℃~39℃,检查皮缺散在紫癜,颈部及腋下可触及0.5cm×l.5cm大小淋巴结5~6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×10/L,血小板25×10/L。
- 1.此患者在治疗3周后,出现高热、头痛、呕吐、Kernig征(+),应采取治疗方案
- A、应用广谱抗生素
- B、链霉素、异烟肼、利福平联合治疗
- C、化疗+鞘内注射MTX
- D、肾上腺糖皮质激素+先锋霉素
- E、输血小板
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- 2.对诊断帮助最大的检查
- A、血细菌培养
- B、白细胞分类
- C、胸部X线片
- D、骨髓象检查
- E、血小板抗体测定
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- 3.此患者在发热、头痛、呕吐第2日做脑脊液检查,最可能的发现为
- A、脑脊液中性粒细胞增高
- B、细菌培养阳性
- C、脑脊液发现结核杆菌
- D、脑脊液蛋白量显著增高、糖定量减低
- E、脑脊液白血病细胞增多
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