患者女，29岁，2周前出现咳嗽、少痰，伴有低热、进行性呼吸困难，口服镇咳剂无明显好转，有吸烟史（30支/d）。查体：头、颈无殊，心血管未见异常，腹软，肺部听诊呼吸音明显减弱，未闻及干、湿啰音，肘静脉处可见明显注射痕迹。 T 37.5 ℃，P 100次/min，R 26次/min，BP 120/80 mmHg，SO
89%，HIV抗体阳性，胸部X线检查两肺间质弥漫性浸润，呈“毛玻璃样” 变。
89%，HIV抗体阳性，胸部X线检查两肺间质弥漫性浸润，呈“毛玻璃样” 变。该患者最有可能患的是
- A、肺曲霉病
- B、流行性感冒
- C、卡氏肺孢子虫肺炎
- D、病毒性肺炎
- E、大叶性肺炎
- F、慢性支气管炎
正确答案:C
为明确该病诊断可进行的实验室检查是
- A、取痰液、肺泡灌洗液革兰染色直接镜检
- B、纤维支气管镜取活检组织姬氏染色或果氏六亚甲基四胺银染色
- C、PCR检测患者痰液、组织、血液中的PcDNA
- D、ELISA法检测血清中卡氏肺孢子虫抗体
- E、Uero细胞系培养鉴定
- F、检测卡氏肺孢子虫抗原
正确答案:B,C,D,E,F
可用于该病治疗和预防的药物是
- A、复方磺胺甲基异恶唑
- B、二性霉素B
- C、伊曲康唑
- D、克林霉素与伯氨喹
- E、氟胞嘧啶
- F、喷他脒
- G、氟康唑
正确答案:A,D,F
关于该病，叙述正确的是
- A、痰液或支气管肺泡灌洗液中发现Pc包囊即可确诊
- B、在免疫缺陷患者中除引起肺部感染外，还常侵犯血管引起血栓和梗死
- C、Pc生活史有3种主要的形态：滋养体、包囊前体和包囊
- D、可通过空气飞沫传播，对患者应予呼吸道隔离
- E、血清抗Pc抗体阳性即可诊断
- F、卡氏肺孢子虫肺炎是艾滋病患者最常见的并发症，病死率高
正确答案:A,C,D,F
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