试题预览
1、患者男性，36岁。咳嗽、消瘦4月余，加重伴发热1月余，查体：颌下、颈部、腹股沟部触及蚕豆大小淋巴结，X线示间质性肺炎。WBC2.9×10
／L，RBC3.2×10
／L，HIV抗体阳性(ELISA法)。
／L，RBC3.2×10／L，HIV抗体阳性(ELISA法)。- 1.下一步首先应进行的实验室检查是
- A、HIV抗体检测(化学发光法)
- B、HIV抗体检测(免疫印迹法)
- C、T细胞亚群检测
- D、骨髓象检测
- E、血清免疫球蛋白检测
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- 2.若该患者进行T细胞亚群检测，最可能出现的结果是
- A、CD4+↓、CD4+／CD8+↓
- B、CD4+↑、CD4+／CD8+↑
- C、CD8+↓、CD4+／CD8+↓
- D、CD8+↑、CD4+／CD8+↑
- E、CD4+正常、CD4+／CD8+↓
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2、在补体结合试验(CFT)中补体的滴定结果为：1：60稀释的补体0.04ml(最少量)完全不溶血，0.10ml（最少量）微溶血，0.15ml(最少量)完全溶血。
- 1.该补体的1个实用单位为
- A、1:60稀释的补体0.04ml
- B、1:60稀释的补体0.08ml
- C、1:60稀释的补体0.10ml
- D、1:60稀释的补体0.15ml
- E、1:60稀释的补体0.20ml
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- 2.在CFT正式试验时补体的用量为
- A、1:60稀释的补体0.04ml
- B、1:60稀释的补体0.08ml
- C、1:60稀释的补体0.15ml
- D、1:50稀释的补体0.2ml
- E、1:40稀释的补体0.2ml
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- 3.在CFT正式试验时补体对照管的结果为
- A、2U应完全溶血，1U全溶或微不溶，0.5U应不溶血
- B、2U应不溶血，1U全溶或微不溶，0.5U应完全溶血
- C、2U应完全溶血，1U应不溶血，0.5U全溶或微不溶
- D、2U应全溶或微不溶，1U完全溶血，0.5U应不溶血
- E、2U应不溶血，1U完全溶血，0.5U应全溶或微不溶
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3、患者男性，50岁。糖尿病6年，发热3天，咳痰少量带血丝，肺部未闻及啰音，胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，PPD试验(++)，血WBC9.2×10
／L。
／L。- 1.最可能的诊断是
- A、肺结核
- B、金葡菌性肺炎
- C、肺癌
- D、克雷伯杆菌肺炎
- E、肺囊肿继发感染
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- 2.关于PPD试验，下列叙述正确的是
- A、反应强弱和结核病情呈正相关
- B、结核病灶吸收则反应增强
- C、阳性反应可确诊肺结核
- D、PPD易产生非特异性反应
- E、是结核菌菌体蛋白引起的超敏反应
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- 3.结核菌素试验原理是
- A、Ⅰ型超敏反应
- B、Ⅱ型超敏反应
- C、Ⅲ型超敏反应
- D、Ⅳ型超敏反应
- E、人体对外来物质的非特异性反应
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4、患者男性，26岁。低热、咳嗽、胸痛3周。体检：T38.2℃，面色较苍白，全身皮肤无黄染，颌下和颈部触及黄豆大小淋巴结，余未见异常。实验室检查：WBC5．0×10
／L，RBC3.53×10
／L，PLT123×10／L。胸片示右上肺广泛性浸润阴影。
／L，RBC3.53×10／L，PLT123×10／L。胸片示右上肺广泛性浸润阴影。- 1.患者首先应做的检查不包括
- A、痰培养
- B、淋巴结活检
- C、PPD
- D、抗TB抗体
- E、CEA
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- 2.患者抗结核、抗感染治疗后效果不佳，且CD4+T细胞数明显下降，仔细询问病史后得知患者19岁时曾在县医院拔过一枚龋齿，为明确诊断，需做的重要检查是
- A、血培养
- B、HIV抗体检查
- C、NBT还原试验
- D、CD4+T细胞流式分析
- E、支原体抗体检查
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- 3.假如患者HIV(+)，那么下列行为具有传染性的是
- A、共同餐饮
- B、同用刮胡刀
- C、同用洗手间
- D、握手
- E、拥抱
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5、患儿，18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病，为寻找病因家长带其到医院就诊，查体时发现患儿扁桃体缺如，血常规正常。
- 1.该患儿诊断最大可能是
- A、选择性IgA缺陷症
- B、胸腺发育不全症
- C、X连锁无丙种球蛋白血症
- D、选择性IgM缺陷病
- E、联合免疫缺陷病
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- 2.医生为明确诊断作了有关的实验室检查，与该病诊断无关的是
- A、血清免疫球蛋白测定
- B、白喉毒素试验
- C、结核菌素试验
- D、同族血型凝集素测定
- E、淋巴结活检，查找浆细胞
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- 3.下列各项检查最可能在此患儿中出现的是
- A、末梢血淋巴细胞＜1.2×10
／L - B、植物血凝素试验阴性
- C、胸部X线检查胸腺发育不良
- D、结核菌素试验阴性
- E、血清抗体水平很低或缺如
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- 4.该患儿外周血淋巴细胞亚群分析结果最可能是
- A、CD4
细胞比例显著降低 - B、CD8细胞比例显著降低
- C、CD4细胞比例显著升高
- D、CD8细胞比例显著升高
- E、CD19细胞比例显著降低
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