患者，男性，48岁，因反复腹胀5年，狂躁，昼睡夜醒4天入院。既往有饮酒史10年，每天约400g ,其余无异常。查体：BP110/80 mmHg ,狂躁不安，巩膜黄染，心肺无异常，腹部隆起，肝肋下未触及，脾肋下4cm ,移动性浊音阳性。脑电图出现б波。该患者最可能的诊断是

• A、药物中毒
• B、肺性脑病
• C、慢性肾炎性尿毒症
• D、肝性脑病
• E、脑血管意外