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案例分析考试精选(三)

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2018年
  • 类型:模拟试题
  • 总分:109.00分
  • 总题数:33题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、

方女士,38岁,突然发冷,高热.伴腰痛,尿频,尿急尿痛。肾区有压痛及叩击痛。T40°C ,尿蛋白〔十〕镜检:白细胞成堆,白细胞管型可见,肾功能正常,中段尿培养有大肠杆菌,菌落计数> 105/ml。

  • 1.可能的医疗诊断:
  • A、急性肾盂肾炎
  • B、背病综合征
  • C、急进性肾炎
  • D、慢性肾炎
  • E、慢性肾炎、氮质血症
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  • 2.该疾病用药时间一般为:
  • A、7天
  • B、3天
  • C、5天
  • D、10 天
  • E、14 天
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  • 3.主要护理诊断应除外哪项:
  • A、体液过多
  • B、营养失调:低于机体需要量
  • C、有感染的危险
  • D、体温过高
  • E、潜在并发症:慢性肾衰
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2、

男性48岁,餐后1小时,被马踢伤中上腹后突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样短时间内腹痛逐渐扩至全腹,左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张,X线检查示膈下有游离气体。

  • 1.应首先考虑
  • A、胃穿孔
  • B、肾破裂
  • C、脾破裂
  • D、结肠破裂
  • E、肝破裂
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  • 2.为进一步明确珍断,宜选以下何种辅助检查
  • A、已超
  • B、实验室检査
  • C、腹腔穿刺
  • D、MRI检查
  • E、CT检查
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  • 3.为缓解腹痛应首选采取以下何种卧位
  • A、平卧位
  • B、仰卧屈膝位
  • C、头高脚低位
  • D、头低脚高位
  • E、半卧位
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3、

女性,35岁,高血压1年,血压22/14kPa ,血钾3.3mmol/L,血钠 148mmol/L,HCO35mmol/L,肝、肾功能正常,尿液pH7.5 ,静脉尿路造影㈠。

  • 1.为了作出诊断,首选的检查为
  • A、血常规
  • B、尿常规
  • C、尿VMA
  • D、血糖
  • E、血肾素
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  • 2.进一步检查发现该患者血醛固酮水平升高,最可能的诊断为
  • A、皮质醇症
  • B、肾素瘤
  • C、嗜铬细胞瘤
  • D、醛固酮增多症
  • E、原发性高血压
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  • 3.为决定该思考的治疗方案,还应做的必要检查是
  • A、肝功能
  • B、肾功能
  • C、 尿比重
  • D、CT
  • E、腹部平片
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  • 4.若发现该病人左侧肾上腺有直径0.8cm ,边緣光滑的实质占位,最佳的治疗方案为
  • A、放射治疗
  • B、药物治疗
  • C、肾上腺及腺瘤切除术
  • D、肾上腺大部切除术
  • E、垂体切除术
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4、

苏某,男性,22岁,因交通事故致头部受伤,当即出现昏迷,4h后收治入院,患者仍处于持续昏迷状态对刺痛有睁眼和躲避反应,只能发声,剧烈呕吐两次,查体见视乳头水肿,血压升高,脉搏缓慢有力,呼吸深慢。

  • 1.该患者的初步诊断是
  • A、硬瞑外血肿
  • B、脑挫裂伤
  • C、脑震荡
  • D、硬膜下血肿
  • E、颅内血肿
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  • 2.该患者的格拉斯哥昏迷计分为
  • A、5 分
  • B、6分
  • C、7 分
  • D、8 分
  • E、9 分
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  • 3.下列哪顶护理问题与该患者关系不紧密
    A.有发生脑疝的危险
  • A、营养失调:低于机体需要量
  • B、意识障碍
  • C、清理呼吸道无效
  • D、疼痛
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  • 4.对该患者采取主要救治措施是
  • A、补充血容量
  • B、脱水疗法
  • C、严密观察生命体征和瞳孔变化
  • D、保持呼吸道通畅
  • E、紧急手术
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5、

唐先生,25岁。尿道刺痒、烧灼感及排尿痛一周,每天早晨起床时尿道□有少量黏液性分泌物。尿常规检查:高倍镜下白细胞10-1 5个,淋球菌直接镜检和培养均力阴性,三周前有不洁性交史。

  • 1.该病最主要的病原体是:
  • A、阴道毛滴虫
  • B、单纯疱疹病毒
  • C、人乳头瘤病毒
  • D、衣原体和支原体
  • E、金黄色葡萄球菌
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  • 2.若为以上诊断,治疗该病的有效抗菌药物不包括:
  • A、青霉累
  • B、多西环素
  • C、红雷素
  • D、氧氟沙星
  • E、阿奇雷素
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  • 3.在该病人的护理中,以下哪项不妥:
  • A、保护病人隐私
  • B、忌饮酒、浓茶、咖啡
  • C、多骑自行车锻炼
  • D、治疗期间禁止性生活
  • E、指导病人技医嘱服药
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