患者陈某，男，76岁，因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2日后，护士发现其右侧骶尾部皮肤发红，并伴有肿、热、痛，皮肤未破损。
该患者目前最重要的护理措施是
- A、定时进行局部皮肤消毒
- B、保持床铺平整、干燥
- C、加强营养物质的摄入
- D、避免局部皮肤受压
- E、用无菌敷料进行局部包扎
正确答案:D
答案解析:有
虽经过护理，但患者皮肤的压疮仍有进展，表皮皮肤破溃，真皮层有黄色渗出液，表面有脓液覆盖。此时患者的压疮为
- A、瘀血红润期
- B、炎性浸润期
- C、浅度溃疡期
- D、坏死溃疡期
- E、深度溃疡期
正确答案:C
答案解析:有
此患者右侧骶尾部皮肤的改变为压疮的哪一期
- A、瘀血红润期
- B、炎性浸润期
- C、浅度溃疡期
- D、坏死溃疡期
- E、深度溃疡期
正确答案:A
答案解析:有
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