患者，男性，32岁。因发现HBsAg阳性10年。血清转氨酶反复升高3年多而就诊。曾服用一般保肝药物，未用干扰素等抗病毒治疗。无手术及输血史。化验：SALT 320IU/L，SAST 165IU/L，TBIL 23µmol/L，TP 73g/L，ALB 35g/L；HBsAg（+），HBeAg（+），anti-HBc（+），anti-HBs（D），anti-HBe（D），HBV-DNA 7×105copies/ml。B超：肝回声较粗，血管走行不清，脾肋间厚4.5cm，肋下厚3.0cm，长2.1cm。