试题预览
1、姜女士，56岁，肺癌骨转移第二次入院，疗效不佳，呼吸困难显著，疼痛剧烈。患者感到痛苦、悲哀，并试图自杀。
- 1.此患者心理反应属
- A、否认期
- B、愤怒期
- C、协议期
- D、忧郁期
- E、接受期
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- 2.对此期患者的护理中，不妥的一项是
- A、多给患者同情和照顾
- B、允许家属陪伴
- C、尽量不让患者流露出失落、悲哀的情绪
- D、尽可能满足患者的需要
- E、加强安全保护
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- 3.随着病情进展，患者出现意识模糊，进而昏迷，护士采取的措施中哪项不妥
- A、使用床档
- B、躁动不安时可使用约束具
- C、必要使用牙垫
- D、为防止口腔并发症应定时漱口
- E、作好皮肤清洁护理
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2、6岁女孩，近2月来出现发热及关节肿痛，患儿先出现左膝关节痛，几天后又出现双 肘、腕关节红肿、疼痛，到当地医院服用抗生素后疗效不佳。近1月患儿自诉心慌、偶有胸闷。体查：体温38℃，心率135/min，第1心音减弱，心尖区可闻及吹风样收缩期杂音，偶可闻及早搏。左膝、双肘腕关节红肿、有触痛，实验室检查：外周血白细胞12×109/L，中性粒细胞0.8；血沉40mm/h；血ASO 600 u；心电图示房室传导阻滞，ST段下移，T波平坦。
- 1.该患儿需卧床休息
- A、2周
- B、1-3周
- C、3-4周
- D、5-6周
- E、急性症状完全消失，血沉正常
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- 2.该患儿可能的诊断是
- A、化脓性关节炎
- B、结核性关节炎
- C、风湿性心肌炎、关节炎
- D、风湿性全心炎
- E、风湿性皮疹
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- 3.对该患儿的治疗重要的药物是
- A、抗心律失常药
- B、阿司匹林
- C、洋地黄制剂
- D、利尿剂
- E、肾上腺素皮质激素
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3、周女士，45岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力、护士为其诊脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。
- 1.此脉搏称为
- A、缓脉
- B、间歇脉
- C、洪脉
- D、绌脉
- E、丝脉
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- 2.此脉搏属于
- A、频率异常
- B、次数异常
- C、节律异常
- D、强弱异常
- E、动脉壁异常
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- 3.正确测量脉搏的方法是
- A、先测脉率，再测心率
- B、护士测脉率，医生测心率
- C、一人同时测脉率和心率
- D、一人听心率，一人测脉率，同时测一分钟
- E、一人测脉率，一人计时
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4、张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5分钟后便给患者输入。当输入10分钟后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。
- 1.发生此反应时，护士首选的护理措施是
- A、吸氧
- B、通知医生
- C、停止输血
- D、静脉注射碳酸氢钠
- E、将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验
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- 2.此反应的致死原因是
- A、心力衰竭
- B、呼吸衰竭
- C、肾功能衰竭
- D、过敏性休克
- E、感染性休克
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- 3.接下来，当大量血红蛋白进入血浆后，此患者将出现的
- A、特征性表现是
- B、心前区压迫感
- C、面部潮红
- D、四肢麻木
- E、黄疸和血红蛋白尿
- F、血压下降
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- 4.此反应产生的最可能原因是
- A、输入了对患者致敏的物质
- B、输入了异型血液
- C、输入了库存血
- D、输入前将血液加温，破坏了红细胞
- E、枸橼酸浓度过高
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- 5.此患者最可能出现了什么反应
- A、过敏反应
- B、溶血反应
- C、高钾血症
- D、酸中毒
- E、低血钙
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5、刘刚，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5％葡萄糖溶液500ml及0.9％氯化钠溶和500ml。滴速为70滴／分。十点钟左右，当护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。
- 1.根据患者的临床表现，此患者可能出现了下列哪种情况
- A、发热反应
- B、过敏反应
- C、心脏负荷过重的反应
- D、空气栓塞
- E、细菌污染反应
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- 2.护士首先应做的事情是
- A、立即通知医生
- B、给患者吸氧
- C、安慰患者
- D、立即停止输液
- E、协助患者取端坐卧位，两腿下垂
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- 3.为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用
- A、10％~20％乙醇湿化加压给氧
- B、20％~30％乙醇湿化加压给氧
- C、30％~40％乙醇湿化加压给氧
- D、40％~50％乙醇湿化加压给氧
- E、50％~70％乙醇湿化加压给氧
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- 4.为缓解症状，可协助患者采取下列哪种体位
- A、仰卧，头偏向一侧，防止窒息
- B、左侧卧位，防止空气阻塞肺动脉口
- C、端坐位，两腿下垂，减少回心血量
- D、抬高床头15~30cm，减少回心血量
- E、抬高床头20°~30°，以利于呼吸
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