女性，55岁。因发现右上肺占位性病变入院，准备手术治疗。病人咳嗽、咳痰，晨起痰多，黄绿色，自诉咳不净。有慢性支气管炎病史5年。身高157cm，体重70kg，T37.9℃,P80次/分，R20次/分，呼吸间粗，BP150/85mmHg。
1.病人目前最主要的护理诊断/问题是：
- A、A.营养失调，高于机体需要量：与摄入多消耗少有关
- B、B.清理呼吸道无效：与呼吸道炎症有关
- C、C.体温过高：与呼吸道炎症有关
- D、D.知识缺乏：缺乏手术前准备和配合的知识
- E、E.潜在并发症：切口感染
正确答案:B
答案解析:有
3.该病人的术前准备内容不正确的是：
- A、A.教会病人深呼吸、有效咳嗽的方法
- B、B.行肺功能检查，评估肺功能情况
- C、C.采取解痉、祛痰治疗
- D、D.服用降压药物，控制血压
- E、E.合理应用抗生素控制感染
正确答案:D
答案解析:有
2.该病人目前最重要的护理措施是：
- A、A.加强饮食指导，控制体重在正常范围
- B、B.充分备皮，预防切口感染
- C、C.学会床上翻身、活动的方法
- D、D.指导病人进行腹式呼吸训练
- E、E.控制感染，保持呼吸道通畅
正确答案:E
答案解析:有
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